2019湖南医疗卫生考试-临床医学重点考点——慢性肾小球肾炎的概述及临床表现

 慢性肾小球肾炎概述

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是以蛋白尿、血尿、高血压、水肿伴缓慢进展的肾功能减退为临床特点的一组肾小球疾病。

慢性肾小球肾炎临床表现

1.早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差，部分患者无明显症状;

2.尿液检查可有蛋白增加、不同程度的血尿，或两者兼有;

3.可出现高血压、水肿，甚或有轻微氮质血症;

4.也可表现为大量蛋白尿以至出现肾病综合征;

5.部分患者除有上述一般慢性肾炎表现外，突出表现为持续性中等程度以上的高血压，伴有眼底出血、渗出，甚至乳头水肿;

6.此外，易有急性发作倾向，每在病情相对稳定时，由于呼吸道感染或其他突然的恶性刺激，在短期内(常在1周内)病情急骤恶化，出现大量蛋白尿，甚至肉眼血尿、管型增加，明显水肿和高血压，以及肾功能恶化。如处理适当，病情可缓解，基本上恢复到原水平，但亦可能因此进展至尿毒症阶段;

7.晚期表现为慢性肾衰竭。病程长短因病理类型不同而异，一旦出现较高的氮质血症，则较快发展到尿毒症。