2019年湖南医疗结构化专业知识问答——青霉素过敏反应的处理及注意事项

来源：长理培训发布时间：2019-05-31 23:00:22

1.青霉素过敏反应

①过敏性休克：多发生于用药后5～12分钟。主要表现为呼吸、循环及中枢神经系统症状。②血清病型反应：一般用药后7～12天发生，表现为发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大等。③各器官或组织的过敏反应。

2.青霉素过敏反应的抢救

①立即停药、患者就地平卧抢救;②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5～1ml;③保持呼吸道通畅，氧气吸入;④抗过敏，可给予地塞米松5～10ml静脉注射;⑤补充血容量，静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液。如血压下降，可用低分子右旋糖酐;⑥密切观察患者生命体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤黏膜状况，并作好记录。

3.青霉素用药注意事项

①用药前详细询问用药史、过敏史和家族史;②用药前做皮试，可疑阳性应做对照试验;不宜空腹皮试或用药;皮试或用药过程中密切观察过敏反应;③现配现用;④配备急救药物和设备。

【例题】以下关于青霉素的用法，说法错误的是( )

A.用药前详细询问用药史、过敏史和家族史

B.任何人用药前均应做皮试

C.现配现用，低温保存

D.皮试或用药过程中密切观察过敏反应

【答案】B。解析：原有青霉素过敏史者禁止做皮试。

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