2018年湖南口腔执业医师实践技能考试第二站考点(14)

 磨牙开髓术窝洞入口的设计

　　(1)上颌前磨牙，从面沟入钻，去除部分腭尖与颊尖，形成颊腭径较长的椭圆形。注意颈部较细易侧穿。

　　(2)下颌前磨牙，窝洞入口在面中心略偏颊尖处，为颊舌经稍长的椭圆形。如为二根管，则颊舌径应相应加长。

　　(3)上颌磨牙，入口在面中心朝向近中腭尖处，按髓室形态制成入口与各根管成近直线的通路，洞口形态为颊腭径长，颊侧近远中径短的圆四边形。

　　(4)下颌磨牙，入口为位于牙冠近2/3的长方圆形，近中边较远中边长，颊边与舌边相等，近中舌根管口位于近中舌尖下方，近中颊根管口位于颊尖下方。

　　开髓时可先由中央窝略偏颊侧入钻，近中颊尖处穿髓后向舌侧及远中揭除残余髓顶。