1.胃食管反流病的烧心症状多在何时加重
A.睡觉
B.进食后
C.进食前
D.没有明显差别
E.腹压降低
2.胃食管反流病常发生的消化道外症状是
A.贫血
B.咳嗽、哮喘
C.头晕
D.便血
E.黄疸
3.女性,38岁。肥胖,诊断为胃食管反流病,经过正规内科治疗,症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是
A.弯腰时可加重
B.常在餐后半小时出现
C.卧位可加重
D.腹压增高时可加重
E.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
4.胃食管反流病的典型症状是
A.反酸、烧心
B.上消化道出血
C.上腹痛
D.胸骨后痛
E.吞咽困难
5.对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者,以下哪种方法有助于诊断和治疗
A.24h胃食管pH监测
B.腹部B超
C.胃镜
D.B超
E.质子泵抑制剂做试验性治疗
参考答案:
1.B 解析:“烧心”“反胃”等症状多在餐后明显或加重,平卧、躯体前屈或腹压增高时易发生(B对),故本题选B。
2.B 解析:①胃食管反流病可发生咳嗽、哮喘及咽喉炎等消化道外症状,少部分患者甚至以咳嗽、 哮喘为首发或主要表现。②这些消化道外症状与反流物刺激食管黏膜至炎症和痉挛有关(B 对),故本题选B。
3.B 解析:烧心和反流常在餐后1h出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,也可在夜间发生(B错),故本题选B。
4.A 解析:胃食管反流病的临床表现包括:烧心和反酸;吞咽疼痛和吞咽闲难;其他还有咽喉炎、非季节性哮喘、吸入性肺炎、肺间质纤维化等(A对),故本题选A。
5.E 解析:临床上对疑诊为本病而内镜检查阴性患者常用质子泵抑制剂作试验性治疗,如有明显效果,则本病诊断一般可成立。此方法既利于诊断,同时也是治疗措施(E对),故本题选E。
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