2020护士资格考试知识点-更换卧位的方法

 更换卧位的方法

一、协助患者更换卧位的方法和适应证

1.一人法：①先将患者肩、臀部移向护士侧，再移双下肢，护士双手分别扶肩和膝部，轻推患者转向护士对侧；②按卧位要求，分别在背部、胸部、两膝间放置软枕，使其舒适。

适应证：体重较轻的患者

2.两人法：两位护土站在床的同侧，一人托住患者的颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，两人同时抬起患者移向近侧，两护土分别扶住患者肩、腰、臀及膝部，同时轻轻将患者翻转向对侧。

适应证：体重较重或病情较重的患者

二、协助患者移向床头

1.一人法：适用于体重较轻的患者。操作要点：①放平床头支架，枕头横立于床头，以避免打伤患者，各种导管安置妥当；②护士一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，同时嘱患者两脚蹬床面，挺身上移至床头。

2.两人法：适用于体重较重或病情较重的患者。操作要点：患者仰卧屈膝，两位护土分别站在床的两侧，交叉托住患者的颈肩部及臀部，同时抬起患者移向床头，也可两位护土站在床的同侧，一人托住颈肩、腰部，另一人托住臀部、腘窝部，同法移向床头。

三、注意事项

1.根据病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间。

2.不可拖拉，防止皮肤擦伤。

3.患者身上有多种导管时，协助翻身前应先安置妥当，翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等，以保持导管通畅。

4.对特殊患者应加强护理(协助手术后患者翻身前应检查伤口敷料，先换药再翻身；颅脑手术后患者头部转动过剧可引起脑疝而导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧；进行骨牵引的患者身时不可放松牵引；石膏固定、伤口较大的患者翻身后应注意将惠处置于合适位置，以防受压)。

5.注意节力原则，翻身时护士应让患者尽量靠近自己。