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2020护士资格考试知识点-常用的卧位(一)

来源:长理培训发布时间:2019-06-01 20:58:27

 常用的卧位(一)

 

一、仰卧位

 

1.去枕仰卧位:患者去枕仰卧,枕头横立于床头,头信向侧两臂放于身体两侧,两腿自然放平。

 

适用范围及作用:①昏迷或全身麻醉未清醒的患者:防止呕吐物流入气管所引起的室息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6-8小时的患者:防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后,脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外,造成颅内压降低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织,引起头痛。

 

2.中凹卧位:患者头胸抬高10°- 20°,下肢抬高20°- 30°。

 

适用范围及作用:适用于休克患者:头胸部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。

 

3.屈膝仰卧位:患者仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起并稍向外分开。

 

适用范围及作用:①腹部检查的患者:腹肌放松,利于检查;②导尿或会阴冲洗的患者:利于暴露操作部位。

 

二、侧卧位

 

要求:患者侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁, 另手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放置软枕。

 

适用范围:①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查;②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直);③预防压疮:与仰卧位交替以减少局部受压时间。

 

三、半坐卧位

 

要求:摇床摇起时,先摇床头支架呈30°-50°,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。

 

适用范围:①某些面部及颈部手术后患者:减少局部出血;②心肺疾患引起呼吸困难的患者:膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加了肺活量;此外部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,从而改善呼吸困难;③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化,利于引流;此外还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿;④腹部手术后患者:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合;⑤疾病恢复期体质虚弱的患者:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

 

四、端坐卧位

 

要求:患者坐位,身体稍前倾,跨床小桌放于床上,桌上放软枕,患者可伏于桌上休息;摇起床头支架呈70°- 80°,膝下支架呈15°- 20°。

 

适用范围:急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的患者,因极度呼吸困难而被迫端坐。

责编:赵紫雯

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