【单选】癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度选用不同阶梯的止痛药物，下列属于第三阶梯的止痛药物是()。

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• 1【单选】王先生今年 47 岁，因受累于糖尿病和心血管疾病而出现轻至中度勃起功能障碍，到社区药房咨询、购买西地

  　　A.服用后可能会出现轻微、短暂的眩光、蓝视

  　　B.用药期间如果从坐、躺的姿势迅速起身时，可能出现头晕眼花或晕倒，所以起立时应缓慢，爬楼梯时也请小

  　　C.饮用葡萄柚汁可降低药效

  　　D.禁忌用于定期使用或间歇使用任何品种与制剂形式硝酸酯类药物的患者

  　　E.性生活前服药，服药与性生活不宜间隔时间过长

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• 2【单选】患者，男，72 岁，患冠心病伴慢性肾脏病，GFR<30ml/(min·1.73m2)。该患者服用他汀类药物，易引起的风险是()

  　　A.肺病

  　　B.肌病

  　　C.溃疡病

  　　D.高血脂

  　　E.白内障

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• 3【单选】患者，男，57 岁，因糖尿病晚期出现肾衰竭，导致合并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、

  　　A.空腹服用碳酸钙和维生素 D3

  　　B.餐中服用维生素 D3，空腹服用碳酸钙

  　　C.餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇

  　　D.空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙

  　　E.餐中服用碳酸钙和维生素 D3

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• 4【单选】根据《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识 2018 版》，对于 CKD 并发肾性贫血患者使用红细胞生成刺激剂(

  　　A.当 Hb<90g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

  　　B.当 Hb<100g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

  　　C.当 Hb<100g/L 开始治疗，治疗目标≥115g/L

  　　D.当 Hb<90g/L 开始治疗，治疗目标≥115g/L

  　　E.当 Hb<80g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

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• 5【单选】有关伴有慢性肾脏病(CKD)的高血压患者选用降压药的指导，说法错误的是()。

  　　A.首 选 ACEI 或 ARB

  　　B.糖尿病肾病患者控制高血压，首 选 ACEI 或 ARB

  　　C.对于血肌酐>265μmoL 或 CrCl<30ml/min 的患者，首 选 ACEI 或 ARB

  　　D.CKD 合并痛风患者控制高血压，应禁用氢氯噻嗪

  　　E.老年糖尿病肾病患者控制高血压，不宜联用β受体阻断剂

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• 6【单选】根据《中国肾性高血压管理指南 2016 版》，合并白蛋白尿(30~300mg/d 或更高)，血压应控制在()。

  　　A.<150/90mmHg

  　　B<140/90mmHg

  　　C.≤130/80mmHg

  　　D.≤120/80mmHg

  　　E.<130/60mmHg

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• 7【单选】KDIGO 推荐的 CKD 分期方法主要依据指标是()。

  　　A.肌酐清除率(CrCI)

  　　B.肾小球滤过率(GFR)

  　　C.尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)

  　　D.尿微量白蛋白排泄率(AER)

  　　E.尿素氮(BUN)

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• 8【单选】患者，男，59 岁，患 2 型糖尿病，服用格列美脲 4mg qd 联合罗格列酮 8mg bid 控制血糖。近 1个月内患者出

  　　A.仅使用基础胰岛素时，可以保留原有各种口服降糖药物，不必停用促胰岛素分泌剂

  　　B.基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物，患者继续口服降糖药治疗，睡前皮下注射基础胰岛素

  　　C.当患者 HbA1c 比较高时，使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、晚餐前 2 次皮下注射

  　　D.如果患者 HbA1c 水平正常，使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射

  　　E.1 型糖尿病在“蜜月期”阶段，不宜使用预混胰岛素

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• 9【单选】患者，女，52 岁，患有 2 型糖尿病，餐前血糖正常，餐后升高，一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现

  　　A.巧克力

  　　B.葡萄糖水

  　　C.果糖麦芽糖

  　　E.胰岛素

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• 10【单选】经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是()。

  　　A.门冬胰岛素

  　　B.低精蛋白锌胰岛素

  　　C.精蛋白锌胰岛素

  　　D.地特胰岛素

  　　E.甘精胰岛素

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