【单选】王先生今年 47 岁，因受累于糖尿病和心血管疾病而出现轻至中度勃起功能障碍，到社区药房咨询、购买西地那非片。药师给予的用药指导和患者教育，错误的是()。

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• 1【单选】患者，男，72 岁，患冠心病伴慢性肾脏病，GFR<30ml/(min·1.73m2)。该患者服用他汀类药物，易引起的风险是()

  　　A.肺病

  　　B.肌病

  　　C.溃疡病

  　　D.高血脂

  　　E.白内障

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• 2【单选】患者，男，57 岁，因糖尿病晚期出现肾衰竭，导致合并肾性骨病、高磷与低钙血症。有关该患者治疗肾性骨病、

  　　A.空腹服用碳酸钙和维生素 D3

  　　B.餐中服用维生素 D3，空腹服用碳酸钙

  　　C.餐中服用碳酸钙，睡前服用骨化三醇

  　　D.空腹服用阿法骨化醇和碳酸钙

  　　E.餐中服用碳酸钙和维生素 D3

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• 3【单选】根据《肾性贫血诊断与治疗中国专家共识 2018 版》，对于 CKD 并发肾性贫血患者使用红细胞生成刺激剂(

  　　A.当 Hb<90g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

  　　B.当 Hb<100g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

  　　C.当 Hb<100g/L 开始治疗，治疗目标≥115g/L

  　　D.当 Hb<90g/L 开始治疗，治疗目标≥115g/L

  　　E.当 Hb<80g/L 开始治疗，治疗目标≥130g/L

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• 4【单选】有关伴有慢性肾脏病(CKD)的高血压患者选用降压药的指导，说法错误的是()。

  　　A.首 选 ACEI 或 ARB

  　　B.糖尿病肾病患者控制高血压，首 选 ACEI 或 ARB

  　　C.对于血肌酐>265μmoL 或 CrCl<30ml/min 的患者，首 选 ACEI 或 ARB

  　　D.CKD 合并痛风患者控制高血压，应禁用氢氯噻嗪

  　　E.老年糖尿病肾病患者控制高血压，不宜联用β受体阻断剂

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• 5【单选】根据《中国肾性高血压管理指南 2016 版》，合并白蛋白尿(30~300mg/d 或更高)，血压应控制在()。

  　　A.<150/90mmHg

  　　B<140/90mmHg

  　　C.≤130/80mmHg

  　　D.≤120/80mmHg

  　　E.<130/60mmHg

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• 6【单选】KDIGO 推荐的 CKD 分期方法主要依据指标是()。

  　　A.肌酐清除率(CrCI)

  　　B.肾小球滤过率(GFR)

  　　C.尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)

  　　D.尿微量白蛋白排泄率(AER)

  　　E.尿素氮(BUN)

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• 7【单选】患者，男，59 岁，患 2 型糖尿病，服用格列美脲 4mg qd 联合罗格列酮 8mg bid 控制血糖。近 1个月内患者出

  　　A.仅使用基础胰岛素时，可以保留原有各种口服降糖药物，不必停用促胰岛素分泌剂

  　　B.基础胰岛素应选择中效人胰岛素和长效胰岛素类似物，患者继续口服降糖药治疗，睡前皮下注射基础胰岛素

  　　C.当患者 HbA1c 比较高时，使用预混胰岛素类似物应每日早餐前、晚餐前 2 次皮下注射

  　　D.如果患者 HbA1c 水平正常，使用预混人胰岛素应晚餐前皮下注射

  　　E.1 型糖尿病在“蜜月期”阶段，不宜使用预混胰岛素

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• 8【单选】患者，女，52 岁，患有 2 型糖尿病，餐前血糖正常，餐后升高，一直服用阿卡波糖控制。近期反映常出现低血糖表现

  　　A.巧克力

  　　B.葡萄糖水

  　　C.果糖麦芽糖

  　　E.胰岛素

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• 9【单选】经皮下注射，主要用于控制一餐饭后高血糖的胰岛素制剂是()。

  　　A.门冬胰岛素

  　　B.低精蛋白锌胰岛素

  　　C.精蛋白锌胰岛素

  　　D.地特胰岛素

  　　E.甘精胰岛素

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• 10【单选】可经静脉注射用于抢救糖尿病酮症酸中毒(DKA)的胰岛素制剂是()。

  　　A.预混人胰岛素 50R

  　　B.短效胰岛素

  　　C.低精蛋白锌胰岛素

  　　D.精蛋白锌胰岛素

  　　E.地特胰岛素

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