案例：女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC2

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• 1慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为
  慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为

  A：碳酸钙

  B：氢氧化铝制剂

  C：ACEI/ARB

  D：钙离子抬抗剂

  E：骨化三醇

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• 2慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予
  慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予

  A：碳酸钙

  B：氢氧化铝制剂

  C：ACEI/ARB

  D：钙离子抬抗剂

  E：骨化三醇

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• 3糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌肝182μmol/L，血压165/10
  糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌肝182μmol/L，血压165/105mmHg，首选降压药物为

  A：碳酸钙

  B：氢氧化铝制剂

  C：ACEI/ARB

  D：钙离子抬抗剂

  E：骨化三醇

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• 4慢性肾衰竭，明显高磷血症（血磷大于2.26mmol/L）或钙磷乘积大于65mg/d
  慢性肾衰竭，明显高磷血症（血磷大于2.26mmol/L）或钙磷乘积大于65mg/dl者，可加用

  A：碳酸钙

  B：氢氧化铝制剂

  C：ACEI/ARB

  D：钙离子抬抗剂

  E：骨化三醇

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• 5受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化
  受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化

  A：微小病变型肾病

  B：系膜增生性肾小球肾炎

  C：系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D：膜性肾病

  E：局灶性节段性肾小球硬化

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• 6光镜下有钉突形成

  A：微小病变型肾病

  B：系膜增生性肾小球肾炎

  C：系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D：膜性肾病

  E：局灶性节段性肾小球硬化

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• 7光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合

  A：微小病变型肾病

  B：系膜增生性肾小球肾炎

  C：系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D：膜性肾病

  E：局灶性节段性肾小球硬化

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• 8光镜下有毛细血管袢呈现“双轨征”

  A：微小病变型肾病

  B：系膜增生性肾小球肾炎

  C：系膜毛细血管性肾小球肾炎

  D：膜性肾病

  E：局灶性节段性肾小球硬化

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• 9女性，28岁。新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛。首
  女性，28岁。新婚，尿频、尿急尿痛3天，肉眼血尿1天，无发热、无腰痛。首先要完善的检查是

  A：泌尿系超声

  B：血常规

  C：尿常规

  D：CT

  E：造影

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• 10女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼
  女性，55岁，60kg。慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，査血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面纠酸方法最得当的是

  A：立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服

  B：立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服

  C：碳酸氢钠片2g，日3次口服

  D：碳酸氢钠片1.5g，日3次口服

  E：碳酸氢钠片1g，日3次口服

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