女性，19岁。因四肢弛缓性瘫痪收住院，完善检查后诊断为“急性炎症性

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  A：脑栓塞

  B：小脑出血

  C：脑叶出血

  D：蛛网膜下腔出血

  E：壳核出血

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  男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时，排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和实验室检查均正常，肌酶正常。应考虑以下疾病中的

  A：急性脊髓炎

  B：多发性肌炎

  C：吉兰-巴雷综合征

  D：周期性瘫痪

  E：脊髓灰质炎

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  男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病（CIDP）。下列有关CIDP的描述，不正确的是

  A：发病后症状达到高峰的时间超过2个月

  B：一般有前驱症状

  C：感觉和运动同时受累

  D：多有缓解复发

  E：周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变

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  女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

  A：脑实质出血

  B：脑膜癌病

  C：蛛网膜下腔出血

  D：脑膜炎

  E：脑癌

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  男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于

  A：右侧面神经

  B：左侧面神经

  C：右侧皮质脑干束

  D：左侧皮质脑干束

  E：双侧皮质脑干束

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  女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不能服用的是

  A：美多巴

  B：左旋多巴

  C：苯海索

  D：利舍平

  E：溴隐亭

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  男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

  A：吉兰-巴雷综合征

  B：脊髓灰质炎

  C：周期性瘫痪

  D：急性脊髓炎

  E：重症肌无力

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  女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

  A：多发性肌炎

  B：运动神经元病

  C：多发性神经炎

  D：脊髓亚急性联合变性

  E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是

  A：嗜睡

  B：昏睡

  C：浅昏迷

  D：中度昏迷

  E：深昏迷

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  B：震颤、面具脸、肌张力增高

  C：运动减少、搓丸样动作、肌张力增高

  D：震颤、肌张力增高、运动减少

  E：震颤、面具脸、运动减少

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