男性，24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院，诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或

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  女性，40岁。突然出现剧烈头痛、项枕部疼痛并呕吐8小时，不发热。无高血压病史。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征（+）。脑CT示脑正中裂、外侧裂和基底池呈高密度影。首先考虑的诊断是

  A：脑实质出血

  B：脑膜癌病

  C：蛛网膜下腔出血

  D：脑膜炎

  E：脑癌

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  男性，78岁。有高血压病史20年，数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常。病变位于

  A：右侧面神经

  B：左侧面神经

  C：右侧皮质脑干束

  D：左侧皮质脑干束

  E：双侧皮质脑干束

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  女性，60岁。右侧肢体震颤，表情淡漠，步态不稳3个月。查体：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不能服用的是

  A：美多巴

  B：左旋多巴

  C：苯海索

  D：利舍平

  E：溴隐亭

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  男性，20岁。四肢肌无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力3级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是

  A：吉兰-巴雷综合征

  B：脊髓灰质炎

  C：周期性瘫痪

  D：急性脊髓炎

  E：重症肌无力

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• 5女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无
  女性，60岁。糖尿病10年，高血压5年，近3个月双上下肢相继出现麻木和无力，以手和足为重。查体：四肢远端无力，双肘下和双膝下痛觉、触觉均减退，四肢腱反射未引出。最可能的诊断是

  A：多发性肌炎

  B：运动神经元病

  C：多发性神经炎

  D：脊髓亚急性联合变性

  E：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是

  A：嗜睡

  B：昏睡

  C：浅昏迷

  D：中度昏迷

  E：深昏迷

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• 7关于帕金森病的三个主要体征，正确的是

  A：震颤、肌张力增高、慌张步态

  B：震颤、面具脸、肌张力增高

  C：运动减少、搓丸样动作、肌张力增高

  D：震颤、肌张力增高、运动减少

  E：震颤、面具脸、运动减少

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  颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是

  A：通过鼻腔口腔导管吸痰

  B：气管插管、呼吸机辅助通气

  C：环甲膜穿刺

  D：气管切开

  E：用开口器侧卧位引流

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• 9蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是

  A：动眼神经麻痹

  B：滑车神经麻痹

  C：展神经麻痹

  D：舌咽神经和迷走神经损害

  E：面神经麻痹

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• 10男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检査正常。
  男性，58岁。晨起出现右侧偏瘫，言语不清，持续20分钟，头颅CT检査正常。考虑

  A：短暂性脑缺血发作

  B：腔隙性脑梗死

  C：高血压脑病

  D：壳核出血

  E：脑栓塞

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