案例：男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右

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  案例：男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。诊断首先考虑

  A：继发型肺结核

  B：血行播散型肺结核

  C：肺内转移癌

  D：细支气管肺泡癌

  E：特发性肺含铁血黄素沉着症

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• 2案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼
  案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者治疗20天后，感觉眩晕，你认为应该进行下列处置中的

  A：暂停异烟肼、利福平

  B：停用链霉素

  C：停用乙胺丁醇

  D：停用异烟肼

  E：卧床休息，对症治疗

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• 3案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼
  案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列处置中的

  A：加大抗结核药物剂量

  B：加用糖皮质激素

  C：继续目前治疗不变

  D：安宫牛黄丸每日1次口服

  E：进行其他疾病相关检查

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• 4案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼
  案例：男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，两周后，患者仍有低热盗汗。应考虑以下情况中的

  A：诊断无误

  B：合并肺外结核

  C：肺内可能合并感染

  D：抗结核药量相对不足

  E：同时患有其他发热性疾病

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• 5案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无
  案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。该患者宜采取的治疗是

  A：青霉素+丁胺卡那

  B：红霉素放疗

  C：手术+放疗+化疗

  D：链霉素十异烟肼+利福平

  E：青霉素并用止血药

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• 6案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无
  案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是

  A：痰细菌培养

  B：痰脱落细胞检查

  C：肺CT

  D：纤维支气管镜检查

  E：胸部X线片

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• 7案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无
  案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是

  A：肺功能

  B：痰细菌培养

  C：痰脱落细胞检查

  D：胸部X线片

  E：纤维支气管镜

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• 8案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无
  案例：男性，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是

  A：肺结核

  B：支气管内膜结核

  C：肺癌

  D：支气管炎

  E：支原体肺炎

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• 9案例：女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血
  案例：女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD5IU（—）。对该患者PPD实验结果的解释错误的是

  A：强阳性可支持结核诊断

  B：阴性可排除结核

  C：阳性表示结核感染

  D：弱阳性提示卡介苗交叉反应

  E：免疫抑制者诊断价值受影响

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• 10案例：女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血
  案例：女性，45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年，发热2周伴咳嗽，痰中带血丝，查肺部无异常体征，胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞，血沉40mm/h，PPD5IU（—）。诊断首先考虑

  A：SLE肺部表现

  B：结节病

  C：浸润性肺结核

  D：慢性纤维空洞型肺结核

  E：支气管肺癌

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