案例：男21岁，持续发热半个月，体温36.5~40°C，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛

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  案例：男21岁，持续发热半个月，体温36.5~40°C，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2~4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×109/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。作为发热的原因可能性最小的是

  A：急性血吸虫病

  B：结核

  C：伤寒

  D：肝脓肿

  E：病毒性肝炎

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• 2案例：男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年
  案例：男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年前又用过一疗程呲喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。患者大量腹水，利尿剂效果不佳，最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状

  A：结肠透析治疗+抗感染药物治疗

  B：加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗

  C：抗感染药物+口服氨基酸治疗

  D：大量放腹水+抗感染药物治疗

  E：大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗

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• 3案例：男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年
  案例：男，46岁，农民，20年前发现慢性血吸虫病，当时用锑剂治疗一疗程，5年前又用过一疗程呲喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀，伴尿量减少，体重减轻。体查：慢性病容，可见肝掌。腹部膨隆，腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm，脾在肋下5cm，腹水征阳性。血象：Hb100g/L，白细胞3.5×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板50×109/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是

  A：急性血吸虫病

  B：慢性血吸虫病

  C：晚期血吸虫病

  D：肠阿米巴病

  E：细菌性痢疾

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• 4急性脑型血吸虫病最常见的临床特点

  A：发热、肝肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多

  B：巨脾、腹水或侏儒

  C：肝左叶大、慢性腹泻

  D：发热、腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多

  E：发热、腹泻伴呼吸道症状，血中嗜酸性粒细胞增多

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• 5晚期血吸虫病最常见的临床特征是

  A：发热、肝肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多

  B：巨脾、腹水或侏儒

  C：肝左叶大、慢性腹泻

  D：发热、腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多

  E：发热、腹泻伴呼吸道症状，血中嗜酸性粒细胞增多

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• 6急性期血吸虫病最常见的临床表现是

  A：发热、肝肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多

  B：巨脾、腹水或侏儒

  C：肝左叶大、慢性腹泻

  D：发热、腹泻伴有脑膜刺激征，血中嗜酸性粒细胞增多

  E：发热、腹泻伴呼吸道症状，血中嗜酸性粒细胞增多

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• 7血吸虫卵可沉积在身体不同部位，引起病变，常见的部位有
  血吸虫卵可沉积在身体不同部位，引起病变，常见的部位有

  A：肝脏

  B：脑组织

  C：结肠

  D：心脏

  E：脾脏

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• 8关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的
  关于血吸虫病的发病机制，下列哪些说法是正确的

  A：急性期是体液、细胞免疫的表现

  B：慢性期属于迟发性变态反应

  C：血吸虫病后可获得完全免疫力

  D：虫卵肉芽肿属假结核性

  E：存在伴随免疫

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• 9反复腹泻、便秘交替患者，腹泻时大便4~6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为
  反复腹泻、便秘交替患者，腹泻时大便4~6次/天，稀糊状，偶尔带血，当地为血吸虫疫区，有与疫水接触史。体查：偏瘦，肝剑突下3cm，脾肋下1.5cm，腹水征阴性。血象：白细胞4.2×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.35，嗜酸性粒细胞0.05，血小板89×109/L，粪便糊状镜检白细胞3~5个/高倍镜视野，血吸虫卵仍阴性。本病最可能的诊断是

  A：急性血吸虫病

  B：慢性血吸虫病

  C：晚期血吸虫病

  D：肠阿米巴病

  E：细菌性痢疾

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• 10长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者，血中嗜酸性粒细胞明显升高，近
  长程发热、腹泻、脓血便、肝脾大患者，血中嗜酸性粒细胞明显升高，近期有明显的血吸虫疫水接触史。本例应考虑的临床诊断是

  A：急性血吸虫病

  B：慢性血吸虫病

  C：晚期血吸虫病

  D：肠阿米巴病

  E：细菌性痢疾

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