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传染病主治医师_专业知识和专业实践能力

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:3
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

传染病主治医师_专业知识和专业实践能力

试卷预览

  • 41案例:男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。该患者典型的临床表现发生的机制是

    A.疟原虫在肝细胞内增殖引起

    B.疟原虫在红细胞内增殖引起

    C.血液内大量裂殖子存在引起

    D.大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起

    E.大量配子体引起

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  • 42案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。该患者最可能的诊断是

    A.肾综合征出血热

    B.钩端螺旋体病

    C.伤寒

    D.败血症

    E.流行性感冒

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  • 43案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。下列检査中对明确诊断最有意义的是

    A.肥达试验

    B.血清出血热IgM抗体

    C.显微凝集试验

    D.胸部X线检查

    E.肾功能

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  • 44案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。病原治疗首选的药物是

    A.青霉素

    B.喹诺酮类

    C.第三代头孢菌素

    D.吡喹酮

    E.奥司他韦

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  • 45案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。该患者最可能的诊断是

    A.急性黄疸型病毒性肝炎

    B.肾综合征出血热

    C.伤寒溶血尿毒综合征

    D.钩端螺旋体病

    E.流行性感冒

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  • 46案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。为明确诊断应于发病1周内采取的标本进行病原学检查的是

    A.尿液

    B.血液

    C.粪便

    D.咽拭子

    E.胆汁

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  • 47案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。病原治疗药物的正确应用方法是

    A.每日用药一次

    B.静脉滴注大剂量

    C.肌肉注射小剂量

    D.疗程2周

    E.退热后即可停药

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  • 48案例:患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者最可能出现的并发症是

    A.呼吸窘迫综合征

    B.肺内感染

    C.严重代谢性酸中毒

    D.肺出血

    E.高血容量肺水肿

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  • 49案例:患者男,40岁,农民。诊断为肾综合征出血热,现为病程第10天,少尿6天,24小时尿量不足100ml,伴头痛、腰痛、腹痛、恶心、呕吐。查体:状态差,球结膜充血、水肿,可见片状出血,注射部位可见大片瘀斑,全腹压痛及反跳痛阳性,双肾区叩痛阳性。该患者夜间突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺闻及大量的中、小水泡音,急诊床头胸片示双肺纹理模糊,肺门呈蝴蝶状。该患者治疗措施中不正确的是

    A.严格限制液体入量,减慢输液速度

    B.患者平卧位,吸氧

    C.可予酚妥拉明静滴减轻心脏前负荷

    D.立即血液透析

    E.给予大剂量呋塞米利尿、西地兰强心

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  • 50案例:男性,45岁。有慢性乙肝病史15年,近1年自感体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,扑翼样震颤阳性心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.8×109/L,NE89%。电解质:K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L。肝功:ALT:132U/L,AST:80U/L,TBil:78μmol/L,血氨:96μmol/L。该患者的诊断首先应考虑

    A.急性胆囊炎

    B.感染性腹泻

    C.慢性乙型肝炎

    D.肝炎肝硬化

    E.阑尾炎

    F.急性胃肠炎

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