外科主治医师强化训练-烧伤外科学3

试卷预览

• 1男性，26岁，工人，烧伤总面积达50%， 为III度烧伤（30%），毒血症明显，创面培 养为耐药金黄色葡萄球菌，最好选择抗耐 药金黄色葡萄球菌的抗生素是

  A.青霉素

  B.氨苄青霉素

  C.万古霉素

  D.头孢氨苄

  E.琳可霉素

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• 2大面积严重烧伤，创面受铜绿假单胞菌感染时，若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发

  A.肝脏损害

  B.肾功能损害

  C.心肌损害

  D.呼吸性碱中毒

  E.代谢桂酸中毒

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• 3患者诊断霉菌感染，同时伴有肾功能不全。在选用抗真菌药物时，除了以下哪种对肾毒性较大的药物外，均可考虑

  A.制霉菌素

  B.酮康唑

  C.克霉唑

  D.两性霉素B

  E.氟胞嘧啶（5-氟胞嘧啶）

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• 4女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深II度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生 素

  A.羧苄青霉素

  B.1%SD-Ag冷霜

  C.杆菌肽

  D.亚胺硫霉素（泰能）

  E.头孢哌酮钠（先锋必素）

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• 5烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为

  A.败血症

  B.侵袭性感染

  C.菌血症

  D.全身性感染

  E.脓毒症

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• 6男，18岁。II、III度烧伤60%，入院后第 5天，病人体温下降明显，对周围淡漠， 呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正 常为低。创面停止生长、干枯，出现出血 性坏死斑，提示为

  A.休克

  B.蜂窝织炎

  C.二重感染

  D.烧伤创面脓毒症

  E.全身感染

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• 7男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是

  A.大量白细胞，无细菌

  B.大量革兰染色阴性杆菌

  C.大量革兰染色阳性球菌

  D.大量革兰染色阳性杆菌

  E.少量革兰染色阴性杆菌

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• 8男孩，4岁，头颈、双上肢浅II度烧伤， 创面愈合后出院，2天后创面出现典型的 带状疱疹，最可能的是

  A.厌氧菌感染

  B.念珠菌感染

  C.表皮葡萄球菌感染

  D.病毒感染.

  E.铜绿假单胞菌感染

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• 9成年患者，热烧伤10% III度，伤后10天， 创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39°C，伴有寒战，创面分泌物 细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数> 105CFU/g，血培养 (-）。该患者诊断为

  A.非侵入性感染

  B.创面脓毒症

  C.败血症

  D.肠源性感染

  E.毒血症

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• 10患者90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑为

  A.休克

  B.二重感染

  C.蜂窝织炎

  D.全身性感染

  E.烧伤创面脓毒血症

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