成年患者，热烧伤10% III度，伤后10天， 创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39°C，伴有寒战，创面分泌物 细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数> 105CFU/g，血培养 (-）。该患者诊断为

试卷相关题目

• 1男孩，4岁，头颈、双上肢浅II度烧伤， 创面愈合后出院，2天后创面出现典型的 带状疱疹，最可能的是

  A.厌氧菌感染

  B.念珠菌感染

  C.表皮葡萄球菌感染

  D.病毒感染.

  E.铜绿假单胞菌感染

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• 2男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是

  A.大量白细胞，无细菌

  B.大量革兰染色阴性杆菌

  C.大量革兰染色阳性球菌

  D.大量革兰染色阳性杆菌

  E.少量革兰染色阴性杆菌

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• 3男，18岁。II、III度烧伤60%，入院后第 5天，病人体温下降明显，对周围淡漠， 呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正 常为低。创面停止生长、干枯，出现出血 性坏死斑，提示为

  A.休克

  B.蜂窝织炎

  C.二重感染

  D.烧伤创面脓毒症

  E.全身感染

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• 4烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为

  A.败血症

  B.侵袭性感染

  C.菌血症

  D.全身性感染

  E.脓毒症

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• 5女性，36岁，有慢性肾炎病史，两下肢深II度烫伤2周，创面感染，细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌，请指出忌用哪种抗生 素

  A.羧苄青霉素

  B.1%SD-Ag冷霜

  C.杆菌肽

  D.亚胺硫霉素（泰能）

  E.头孢哌酮钠（先锋必素）

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• 6患者90%大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑为

  A.休克

  B.二重感染

  C.蜂窝织炎

  D.全身性感染

  E.烧伤创面脓毒血症

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• 7成年男性，热烧伤20%，均为III度烧伤， 伤后 1 周，体温38℃，WBC 9 .5 x 109/L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发

  A.脓毒症

  B.创面胺毒症

  C.肠源性感染

  D.侵入性感染

  E.非侵入性感染

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• 8成年男性患者，烧伤面积70%，伤后20天， 体温39 .9℃，心率132次/分，呼吸24次/分， 外周血白细胞18x109/L，应用泰能3g/d，连 续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/d。此患者应考虑烧伤并发

  A.真菌感染

  B.肠炎

  C.脓毒血症

  D.创面脓毒症

  E.菌血症

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• 9成年男性患者，烧伤面积70%，伤后20天， 体温39 .9℃，心率132次/分，呼吸24次/分， 外周血白细胞18x109/L，应用泰能3g/d，连 续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/d。应做下列哪些检查

  A.尿、便化验查找霉菌

  B.血常规检查

  C.血细菌培养

  D.创面细菌计数

  E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、 便化验查找霉菌

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• 10成年男性患者，烧伤面积70%，伤后20天， 体温39 .9℃，心率132次/分，呼吸24次/分， 外周血白细胞18x109/L，应用泰能3g/d，连 续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/d。需要釆取下列哪些措施

  A.增加泰能用量_

  B.联合应用抗生素

  C.停用泰能，改用局部抗生素

  D.输血

  E.停用抗生素或增加抗真菌药物

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