公共卫生执业医师_消化系统

试卷预览

• 21案例：女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是

  A.急性胃肠炎

  B.急性附件炎

  C.泌尿系感染

  D.阑尾残株炎

  E.盆腔脓肿

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• 22案例：女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒细胞分类升高。早期的最佳治疗方法是

  A.抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠

  B.经直肠切开引流

  C.经阴道切开引流

  D.超声引导下腹腔穿刺

  E.经腹部切开引流

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