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各科病例题_传染科病例题1

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:3
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

各科病例题_传染科病例题

试卷预览

  • 41案例:男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-),肝、脾肋下未触及,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。实验室检查:血WBC12.4×109/L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。腰穿脑脊液检查:压力200mmH2O,WBC170×106/L,单核0.66,多核0.34,蛋白1.1g/L,最有助于确诊的检查是

    A.血清特异性IgM抗体

    B.脑脊液涂片找细菌

    C.脑脊液培养

    D.血培养

    E.结核菌素试验

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  • 42案例:男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛、质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT2该患者最可能的诊断是

    A.败血症

    B.伤寒

    C.钩端螺旋体病

    D.病毒性肝炎急性黄疸型

    E.肾综合征出血热

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  • 43案例:男,46岁。发热5天,于9月16日入院。体温维持在39℃以上,伴寒战,全身乏力,明显头痛。近2天出现腹泻,每日3~5次,水样便,既往体健。查体:T39.5℃,P102次/分,R22次/分。BP135/78mmHg,结膜充血,巩膜轻度黄染,咽红,腹股沟淋巴结轻度肿大,有压痛、质软,心肺未见异常,腹软,压痛及反跳痛(-)肝肋下触及边缘,有触痛,脾肋下未触及,腓肠肌压痛明显,双侧Babinski(-),实验室检查:血WBC10.4×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20。ALT2引起本病的病原是

    A.汉坦病毒

    B.伤寒杆菌

    C.肝炎病毒

    D.钩端螺旋体

    E.痢疾杆菌

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  • 44案例:男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC25×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是

    A.立克次体病

    B.急性肾炎

    C.流行性感冒

    D.钩端螺旋体病

    E.肾综合征出血热

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  • 45案例:男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC25×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。为明确诊断应进行的检查是

    A.肥达-外斐反应

    B.咽拭子培养

    C.血清汉坦病毒特异性抗体检测

    D.尿培养

    E.钩端螺旋体显微凝集检测

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  • 46案例:男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC25×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。病原治疗首选药物是

    A.青霉素

    B.环丙沙星

    C.利巴韦林

    D.四环素

    E.金刚烷胺

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  • 47案例:男,45岁。发热3天,少尿1天,于12月15日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双下肢有出血点。实验室检查:血WBC25×109/L,PLT50×109/L,尿蛋白(+++)。不必要的处理是

    A.应用糖皮质激素

    B.快速补充血容量

    C.纠正酸中毒

    D.应用抗病毒药

    E.静脉滴注青霉素

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  • 48案例:男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为

    A.隐球菌性脑膜炎

    B.肾综合征出血热

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎

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  • 49案例:男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为

    A.脑脊液涂片找细菌+培养

    B.脑脊液培养

    C.骨髓检查

    D.头颅CT

    E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

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  • 50案例:男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰椎穿刺脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列处理不正确的是

    A.仅予抗病毒治疗即可

    B.甘露醇脱水

    C.退热、镇静

    D.营养支持治疗

    E.保持呼吸道通畅

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