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各科病例题_传染科病例题1

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥2.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:3
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

各科病例题_传染科病例题

试卷预览

  • 21案例:女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分钟,神志清,精神差,面部红、浮肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。为确诊应检测

    A.血培养

    B.脑脊液培养

    C.汉坦病毒特异性抗体

    D.肥达反应

    E.外斐反应

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  • 22案例:女,30岁,北京郊区农民。因1周来发热,尿少2天,半天来无尿于1月20日来诊。一直高热,T39℃以上,伴头痛、全身痛,发病三日在当地医院诊治,T39.5℃,BP70/50mmHg,抗休克、抗感染治疗,疗效不显著。尿少2天,每日400ml,半天来无尿而来本院。居住地有老鼠。体检:T36.8℃,BP140/90mmHg,P120次/分钟,神志清,精神差,面部红、浮肿,有出血点。血WBC16×109/L,PLT70×109/L,尿蛋白(+++),ALT400IU/L,AST520IU/L。病原治疗应首选

    A.头孢菌素

    B.利巴韦林

    C.青霉素

    D.环丙沙星

    E.四环素

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  • 23案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。最可能的诊断是

    A.耐药链球菌性肺炎

    B.衣原体肺炎

    C.严重急性呼吸综合征(SARS)

    D.艾滋病并卡氏肺孢子虫肺炎

    E.支气管结核

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  • 24案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。为明确诊断,应做哪项检查

    A.查血清抗-HIV

    B.查血清SARS病毒特异性抗体

    C.痰涂片找结核菌

    D.荧光抗体法测衣原体抗体

    E.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

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  • 25案例:男,40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素,环丙沙星等治疗2个星期,症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史,多次输血制品。体检:T38.9℃,颈部、腋下可触及直径约1cm的淋巴结,光滑无压痛,肺部可闻及湿性啰音。胸片显示间质性肺炎,血WBC4.0×109/L,多次血、痰培养无细菌生长。治疗用药应首选

    A.泰能

    B.复方磺胺甲恶唑

    C.链霉素

    D.头孢曲松钠

    E.万古霉素

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  • 26案例:患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。此患者最可能的诊断为

    A.隐球菌性脑膜炎

    B.肾综合征出血热

    C.流行性脑脊髓膜炎

    D.结核性脑膜炎

    E.流行性乙型脑炎

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  • 27案例:患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。有助于确诊的检查为

    A.脑脊液涂片找细菌+培养

    B.脑脊液培养

    C.骨髓检查

    D.头颅CT

    E.检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体

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  • 28案例:患儿男,10岁。发热、头痛呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。体检:T40℃,神志不清,皮肤未见出血点,颈抵抗(+),双侧Babinski征(+)。血WBC12.4×109/L,中性粒细胞70%,淋巴30%。腰穿脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC570×106/L,单核66%,多核35%,蛋白1.1g/L,糖4.2μmol/L,氯化物115μmol/L。下列哪项处理不正确

    A.抗病毒治疗

    B.甘露醇脱水

    C.退热、镇静

    D.营养支持治疗

    E.保持呼吸道通畅

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  • 29案例:患者,男,30岁。发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39℃~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者的热型属于

    A.回归热

    B.波状热

    C.间歇热

    D.稽留热

    E.弛张热

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  • 30案例:患者,男,30岁。发热5天就诊,近5天来体温一直维持在39℃~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大。该患者最可能的诊断是

    A.败血症

    B.风湿热

    C.伤寒

    D.疟疾

    E.流行性出血热

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