案例：患者男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±)，松（-)，右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。对主诉牙合适的初步处理为

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• 1案例：患者男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±)，松（-)，右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。主诉牙的牙位及初步诊断

  A.右下第一磨牙牙髓息肉

  B.右下第二磨牙深龋

  C.右下第三磨牙冠周炎

  D.右下第一磨牙牙龈息肉

  E.右下第一磨牙牙周膜息肉

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• 2案例：患者女，56岁。左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检査：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。针对主诉牙的合适处理为

  A.降低咬合

  B.去除充填物重行完善根管治疗

  C.服用抗生素及止痛药

  D.拔除患牙

  E.根尖手术

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• 3案例：患者女，56岁。左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检査：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。以下最有诊断价值的是

  A.温度测试

  B.电活力测试

  C.根管内有探痛

  D.X线检查

  E.叩痛

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• 4案例：患者女，56岁。左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检査：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。主诉牙初步诊断为

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.慢性牙髓炎急性发作

  D.残髓炎

  E.慢性根尖周炎急性发作

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• 5案例：患者男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。此时能最大程度地缓解疼痛的应急处理为

  A.黏膜切开引流

  B.开髓引流

  C.拔牙

  D.冠周冲洗

  E.面部冷敷，服用抗生素及止痛药

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• 6案例：患者男，19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查：右下6残冠，见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面，探诊出血，温度测试引起持续性疼痛，叩（±)，松（-)，右下7远中龋损，探诊有酸软感，右下8低位阻生，龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。主诉牙适宜的治疗方案为

  A.根管治疗后充填

  B.根管治疗后冠修复

  C.塑化治疗后充填

  D.塑化治疗后冠修复

  E.拔除患牙

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• 7案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。造成牙周炎的主要原因是

  A.遗传

  B.全身性疾病

  C.病毒感染

  D.龈上菌斑

  E.龈下菌斑和龈下牙石

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• 8案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。牙周病进展期的病理变化不包括

  A.牙周袋内大量炎性渗出物

  B.大量炎性细胞浸润

  C.牙槽骨吸收严重

  D.牙周袋形成

  E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象

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• 9案例：患者，48岁。因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ〜Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。如左下中切牙牙周袋深6mm，龈缘在釉牙骨质界冠向3mm，那么该部位的附着水平应为

  A.5mm

  B.11mm

  C.8mm

  D.3mm

  E.以上均不对

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• 10案例：患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外

  A.家族史

  B.近来全身情况

  C.吸烟史

  D.长期服用药物史

  E.妊娠史

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