案例:患者女,45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物,边界清楚,光滑,内部回声均匀,后方回声增强,此肿物可能的诊断为
A.腮腺区肿大淋巴结
B.Warthin瘤
C.腮腺癌
D.鳃裂囊肿
E.皮脂腺瘤
试卷相关题目
- 1案例:患者女,45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。造影检查显示导管系统不整,主导管扩张,粗细不均,呈腊肠状,小叶间导管也有部分扩张,余未见异常,则可能的诊断为
A.慢性复发性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.唾液腺结核
D.舍格林综合征
E.成人复发性腮腺炎
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女,45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。为了协助临床诊断,该患者首先需进行哪些必要的影像学检查
A.腮腺X线片
B.腮腺造影侧位片
C.B超
D.头颅侧位片
E.下颌骨后前位片
F.三维螺旋CT
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。为避免前述情况,清创时应特别注意
A.行皮片移植增加组织量
B.行皮瓣移植增加组织量
C.适当延长拆线时间
D.分层缝合
E.可利用多个Z字成形,避免过长的直线瘢痕
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状,其最可能的原因是
A.缝合前未彻底清创
B.未分层缝合
C.未按时拆线
D.创口感染
E.直线瘢痕过长,收缩后导致
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,23岁,工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。如检查发现面神经缺损,则可考虑
A.给予神经营养药物
B.腓肠神经移植
C.耳大神经移植
D.切除损伤部分神经
E.康复治疗
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女,45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年,肿大与进食有关。临床检查示:轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出,导管口稍红肿;左侧腮腺区可扪及一结节状物,约2cm×3cm大小,表面光滑,活动度一般。继续采用放射性核素显像检查,表现为左侧腮腺内热结节,则该结节的诊断有可能是
A.腮腺多形性腺瘤
B.Warthin瘤
C.嗜酸性粒细胞腺瘤
D.黏液表皮样癌
E.腺样囊性癌
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者男,35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。针对该患者,最为简单、经济且能全面反映病变范围的影像检查为
A.三维CT
B.曲面断层片
C.B超
D.MRI
E.X线片
F.头颅正侧位X线片
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男,35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒
A.1%碘酊
B.含2%有效碘的碘伏
C.2%碘酊
D.75%乙醇
E.0.1%氯己定
F.3%碘酊
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男,35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。关于术区消毒,以下正确的有
A.消毒时以术区为中心由内向外环绕涂布
B.消毒时应在术区反复纵向擦拭
C.消毒时应在术区反复横向擦拭
D.术区有感染时应由周围向中心环绕消毒
E.术区有感染时应由中心向周围环绕消毒
F.口腔内和口腔外应分别消毒
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者男,35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月,加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满,可扪及乒乓球样感,有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动,变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物,需行口内进路肿物摘除术。该患者消毒的范围应包括
A.上颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤
B.上颌前庭沟及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤
C.上、下颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤
D.全部口腔及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤
E.全部口腔及面部自眶上缘至颈上线及两侧耳前线之间的皮肤
F.全部口腔及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤
开始考试点击查看答案