案例：患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。继续采用放射性核素显像检查，表现为左侧腮腺内热结节，则该结节的诊断有可能是

试卷相关题目

• 1案例：患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。B超检查显示左侧腮腺内有一类圆形肿物，边界清楚，光滑，内部回声均匀，后方回声增强，此肿物可能的诊断为

  A.腮腺区肿大淋巴结

  B.Warthin瘤

  C.腮腺癌

  D.鳃裂囊肿

  E.皮脂腺瘤

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• 2案例：患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。造影检查显示导管系统不整，主导管扩张，粗细不均，呈腊肠状，小叶间导管也有部分扩张，余未见异常，则可能的诊断为

  A.慢性复发性腮腺炎

  B.慢性阻塞性腮腺炎

  C.唾液腺结核

  D.舍格林综合征

  E.成人复发性腮腺炎

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• 3案例：患者女，45岁。因反复双侧腮腺区肿大伴口干10余年，肿大与进食有关。临床检查示：轻压双侧腮腺区可见少量半浑浊的液体自腮腺导管口流出，导管口稍红肿；左侧腮腺区可扪及一结节状物，约2cm×3cm大小，表面光滑，活动度一般。为了协助临床诊断，该患者首先需进行哪些必要的影像学检查

  A.腮腺X线片

  B.腮腺造影侧位片

  C.B超

  D.头颅侧位片

  E.下颌骨后前位片

  F.三维螺旋CT

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• 4案例：患者男，23岁，工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。为避免前述情况，清创时应特别注意

  A.行皮片移植增加组织量

  B.行皮瓣移植增加组织量

  C.适当延长拆线时间

  D.分层缝合

  E.可利用多个Z字成形，避免过长的直线瘢痕

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• 5案例：患者男，23岁，工人。操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时，伤后无昏迷，神志清，查体合作，步入诊室。查体见，左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开，深达肌层，创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状，其最可能的原因是

  A.缝合前未彻底清创

  B.未分层缝合

  C.未按时拆线

  D.创口感染

  E.直线瘢痕过长，收缩后导致

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• 6案例：患者男，35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。针对该患者，最为简单、经济且能全面反映病变范围的影像检查为

  A.三维CT

  B.曲面断层片

  C.B超

  D.MRI

  E.X线片

  F.头颅正侧位X线片

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• 7案例：患者男，35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。手术前口内术区可用以下何种消毒剂消毒

  A.1%碘酊

  B.含2%有效碘的碘伏

  C.2%碘酊

  D.75%乙醇

  E.0.1%氯己定

  F.3%碘酊

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• 8案例：患者男，35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。关于术区消毒，以下正确的有

  A.消毒时以术区为中心由内向外环绕涂布

  B.消毒时应在术区反复纵向擦拭

  C.消毒时应在术区反复横向擦拭

  D.术区有感染时应由周围向中心环绕消毒

  E.术区有感染时应由中心向周围环绕消毒

  F.口腔内和口腔外应分别消毒

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• 9案例：患者男，35岁。因左上前牙反复肿胀、疼痛6个月，加重1周入院。查体见左上颌前庭沟丰满，可扪及乒乓球样感，有轻压痛。左、右上颌中切牙、左上侧切牙及尖牙Ⅰ~Ⅱ度松动，变色。硬腭部未见膨隆。影像学结合临床诊断为左上颌肿物，需行口内进路肿物摘除术。该患者消毒的范围应包括

  A.上颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤

  B.上颌前庭沟及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤

  C.上、下颌前庭沟及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤

  D.全部口腔及面部自眶上缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤

  E.全部口腔及面部自眶上缘至颈上线及两侧耳前线之间的皮肤

  F.全部口腔及面部自眶下缘至下颌下缘及两侧耳前线之间的皮肤

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• 10案例：患者女，25岁。因“开口弹响1年，食物嵌塞”就诊，65⊥6缺失2年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。口内检查可视，上、下颌前牙切缘明显磨耗至约切1/3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：髁突后移，左、右侧无明显异常。患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是

  A.垂直距离过低

  B.垂直距离过高

  C.义齿固位不良

  D.前伸（牙合）平衡和侧方（牙合）平衡不良

  E.边缘伸展过长

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