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案例:患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

发布时间:2021-02-27

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm×6cm。护理措施中正确的是

    A.按摩骶尾部

    B.每4小时翻身1次

    C.给予高脂低盐饮食

    D.清创后用无菌敷料包扎

    E.晨晚间用60℃清水床上擦浴

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  • 2案例:患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后,护士应该立即完成的护理措施是

    A.睡硬板床

    B.双侧上床栏

    C.插留置导尿管

    D.保持左侧卧位

    E.进行手术前准备

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  • 3案例:患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是

    A.请不要到医生护士办公室翻看病历

    B.主治医生的专业方向

    C.应该尽早开始进行康复锻炼

    D.当前应该卧床休息,不可自行起床活动

    E.应该每天进行身体清洁

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  • 4案例:患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须

    A.告诉其家属CT室方位

    B.先给患者吸氧30分钟后再送检查

    C.安排用平车送患者前往

    D.查看检查单是否已经收费

    E.报告护士长请求外出

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  • 5案例:患者,女,45岁,行阑尾切除术后,给予青霉素治疗,护士未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于

    A.医疗事故

    B.护理质量缺陷

    C.责任心不强

    D.护理差错

    E.医疗纠纷

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  • 6硬膜外麻醉最严重的并发症是

    A.血压下降

    B.血管扩张

    C.尿潴留

    D.全脊髓麻醉

    E.呼吸变慢

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  • 7高渗性脱水早期的主要表现是

    A.尿量减少

    B.血压下降

    C.口渴

    D.神志淡漠

    E.烦躁

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  • 8成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为

    A.轻度甲亢

    B.中度甲亢

    C.正常范围

    D.重度甲亢

    E.功能低下

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  • 9门腔静脉吻合术,首要目的是

    A.减少腹水形成

    B.降低门静脉压力

    C.消隙脾功能亢进

    D.改善肝功能

    E.阻断侧支循环

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  • 10正常骨盆出口平面的横径应为

    A.9cm

    B.10cm

    C.11cm

    D.12cm

    E.13cm

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