案例：患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。患者最有可能出现的护理问题是

试卷相关题目

• 1患者男，30岁。半小时前因汽车撞伤头部入院，入院时已昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是

  A.主动——主动型

  B.被动——被动型

  C.主动——被动型

  D.指导——合作型

  E.共同参与型

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• 2患者男，60。因“风湿性心脏病”入院，住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是

  A.应由两名护士同时测量测量心率和脉率

  B.测量前使患者安静

  C.患者手臂放于舒适位置

  D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

  E.计数30秒，将所测的数值乘以2

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• 3患者女，64岁。患有多种慢性病，同时服用下列几种药物，宜饭前服用的药物是

  A.红霉素

  B.布洛芬

  C.健胃消食片

  D.氨茶碱

  E.阿司匹林

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• 4患儿男，2岁。发热1天，体温39℃，伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥，即刻给予输氧、镇静，此刻首选药物是

  A.苯巴比妥肌注

  B.地西泮静注

  C.水合氯醛灌肠

  D.氯丙嗪肌注

  E.肾上腺皮质激素静注

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• 5患者女，32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用

  A.清水

  B.油剂

  C.百部酊

  D.生理盐水

  E.30%乙醇

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• 6案例：患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。最恰当的护理措施是

  A.指导患者进行排便控制训练

  B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

  C.可适当减少饮食量，避免腹胀

  D.可给予口服导泻剂通便

  E.可给予小量不灌肠，必要时人工取便

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• 7案例：患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

  A.接受该患者的拒绝

  B.把患者的拒绝转告给医生

  C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

  D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作

  E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

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• 8案例：患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应

  A.立即拔出胃管

  B.嘱患者头向后仰

  C.加快插管速度以减轻反应

  D.暂停插管并嘱患者深呼吸

  E.继续插管并嘱患者做过吞咽动作

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• 9案例：某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为

  A.4h

  B.8h

  C.12h

  D.24h

  E.48h

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• 10案例：某护生在临床带教教师的指导下，正在进行无菌技术操作。其任务为铺无菌盘及戴消毒手套。铺好的无菌盘有效期不得超过

  A.4h

  B.8h

  C.16h

  D.24h

  E.48h

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