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案例:男性,48岁。间断全身轻度水肿5年,加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC8~10/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血Cr337μmol/L。该患者首选的治疗措施是

发布时间:2021-01-25

A.血液透析

B.限盐、低蛋白饮食

C.利尿治疗

D.降压药物治疗

试卷相关题目

  • 1案例:女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/低倍,比重1.022。为确定诊断还需要做的最主要检查是

    A.血β2微球蛋白

    B.尿β2微球蛋白

    C.血BUN

    D.尿细菌培养

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  • 2案例:女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/低倍,比重1.022。诊断的主要依据是

    A.突发寒战、高烧

    B.尿频、尿痛

    C.右侧肾区叩击痛(+)

    D.尿蛋白(+),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/低倍

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  • 3案例:女性,41岁,突然寒战、高热,腰痛并尿频、尿痛1周,既往无类似发病史。检查:体温39.4℃,右侧肾区叩痛阳性,尿蛋白(+),白细胞20~30/HP,白细胞管型0~2/低倍,比重1.022。此病人最可能是

    A.肾结石合并泌尿系感染

    B.膀胱炎

    C.急性肾盂肾炎

    D.肾炎合并泌尿系感染

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  • 4案例:女性,42岁。反复发作尿频、尿急、尿痛和腰痛2年余,经多种抗生素治疗症状时轻时重,既往体健,无结核病史。化验尿蛋白(+~++),尿沉渣白细胞20~30/HP。该患者目前最不需要采取的处理措施是

    A.作尿培养与药敏选择敏感抗生素

    B.静脉肾盂造影了解有无尿路梗阻及畸形

    C.反复查尿常规

    D.检查有无慢性病灶或妇科病灶

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  • 5案例:女性,42岁。反复发作尿频、尿急、尿痛和腰痛2年余,经多种抗生素治疗症状时轻时重,既往体健,无结核病史。化验尿蛋白(+~++),尿沉渣白细胞20~30/HP。中段尿培养最常见的细菌是

    A.大肠埃希菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.厌氧菌

    D.真菌

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  • 6案例:男性,48岁。间断全身轻度水肿5年,加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC8~10/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血Cr337μmol/L。该患者目前不适宜选用的治疗药物是

    A.卡托普利

    B.硝苯地平

    C.氢氯噻嗪

    D.呋塞米

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  • 7案例:男性,48岁。间断全身轻度水肿5年,加重伴视物模糊1天入院。测血压180/135mmHg,化验尿蛋白(++),尿沉渣镜检RBC8~10/HP,24小时尿蛋白定量1.3g,血Cr337μmol/L。病情稳定后,为明确诊断,最重要的检查是

    A.眼底检查

    B.肾动态显像

    C.肾穿刺活检

    D.双肾B型超声

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  • 8案例:男性,50岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年,乏力、纳差、恶心1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb80g/L,WBC6.4×109/L,Plt192×109/L。蛋白尿(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血Cr707μmol/L。该患者血肌酐升高的最可能病因是

    A.慢性肾小球肾炎

    B.肾病综合征

    C.高血压病肾损害

    D.糖尿病肾病

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  • 9案例:男性,50岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年,乏力、纳差、恶心1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb80g/L,WBC6.4×109/L,Plt192×109/L。蛋白尿(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血Cr707μmol/L。该患者贫血最可能的原因是

    A.失血因素

    B.慢性溶血

    C.红细胞生成素减少

    D.营养性造血原料不足

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  • 10案例:男性,50岁。间断双下肢水肿伴蛋白尿10年,乏力、纳差、恶心1周,刷牙时牙龈出血伴皮肤碰后发青3天入院。入院时测血压150/90mmHg,化验血Hb80g/L,WBC6.4×109/L,Plt192×109/L。蛋白尿(++),尿比重1.010,尿糖(±),偶见颗粒管型。血Cr707μmol/L。该患者出血倾向最可能的原因是

    A.血管脆性增加

    B.血小板功能减低

    C.凝血因子缺乏

    D.纤溶亢进

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