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案例:男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,1年来乏力,食欲减退,口有臭味,有扑翼样震额,脑电图有δ波,血氨5µmol/L(90µg/dl)。患者经治疗,病情稳定出院休养予以健康指导,除外下列哪项

发布时间:2021-01-21

A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

B.告知家属肝性脑病的早期征象,一旦发现及时就医

C.指导合理饮食,严格限制蛋白质摄入及粗糙食物,戒烟酒

D.避免使用对肝脏有损害的药物

E.指导患者按医嘱用药,并定期门诊随访

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁,意识模糊,既往有肝硬化病史,1年来乏力,食欲减退,口有臭味,有扑翼样震额,脑电图有δ波,血氨5µmol/L(90µg/dl)。对该患者护理下列哪项不妥

    A.消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收

    B.保持大便通畅,必要时用弱酸溶液灌肠

    C.避免使用麻醉、镇静剂

    D.鼻饲饮食,供给足够能量,以减少蛋白质分解

    E.注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄入

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  • 2案例:男性,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是

    A.焦虑

    B.恐惧

    C.知识缺乏

    D.活动无耐力

    E.体液过多

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  • 3案例:男性,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg。为该患者提供适当的液体摄入时,不宜静脉滴注的液体是

    A.5%葡萄糖溶液

    B.5%葡萄糖氯化钠溶液

    C.10%葡萄糖溶液

    D.0.9%氯化钠溶液

    E.清蛋白

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  • 4案例:男性,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/分,R26次/分,BP140/80mmHg。该患者实验室检査结果可能有

    A.血钾增高

    B.血氨降低

    C.凝血时间延长

    D.SGPT水平降低

    E.血白细胞计数增高

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  • 5案例:男性,18岁,身高172cm,体重100kg,属于肥胖症,医师建议控制饮食减轻体重。进一步检查发现其血压明显高于正常,而且观察1周仍然高于正常范围,应给患者选择的饮食是

    A.低蛋白质饮食

    B.低盐、低脂饮食

    C.高糖类饮食

    D.低钠饮食

    E.低纤维素饮食

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  • 6案例:男性,61岁,因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超:肝硬化腹腔积液。该患者肝硬化的主要病因是

    A.乙醇中毒

    B.药物造成肝损害

    C.循环障碍

    D.营养失调

    E.病毒性肝炎

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  • 7案例:男性,61岁,因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超:肝硬化腹腔积液。肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是

    A.血清清蛋白升高

    B.血清氨基转移酶升高

    C.凝血酶原时间正常

    D.血清镁含量升高

    E.甲胎蛋白升高

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  • 8案例:男性,61岁,因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超:肝硬化腹腔积液。该患者宜采用的饮食是

    A.低蛋白质饮食

    B.低纤维素饮食

    C.高脂饮食

    D.低钠饮食

    E.低钾饮食

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  • 9案例:男性,40岁,肝硬化3年余常有上腹部不适,食欲缺乏、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。该患者首选治疗措施为

    A.保肝治疗

    B.静脉滴注垂体后叶素

    C.用双气囊三腔管压迫止血

    D.口服去甲肾上腺素冰盐水

    E.输新鲜血

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  • 10案例:男性,40岁,肝硬化3年余常有上腹部不适,食欲缺乏、乏力,今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次,量约300ml,来院急诊。该患者止血后,采取什么措施清除肠道积血,减少氨生成,预防肝昏迷并发症

    A.肥皂水灌肠

    B.轻泻剂

    C.生理盐水或稀乙酸溶液灌肠

    D.食粗纤维食物,促进胃肠蠕动

    E.开塞露

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