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案例:男性,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。理想的镇静药应具备的特质有

发布时间:2021-01-21

A.起效慢而平稳

B.半衰期长

C.对呼吸循环抑制作用小

D.代谢方式依赖肝、肾功能

E.抗焦虑与遗忘作用可预测

F.价格低廉

试卷相关题目

  • 1案例:男性,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示:遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好)

    A.消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感

    B.增进交感神经系统活动

    C.帮助和改善睡眠

    D.消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆

    E.防止患者的无意识行为干扰治疗

    F.降低患者的代谢速率,减少氧耗

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  • 2案例:男性,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。ICU镇静治疗的指征有

    A.睡眠时活动过多

    B.焦虑

    C.躁动

    D.谵妄

    E.睡眠障碍

    F.疼痛

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  • 3案例:男性,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5小时”来诊。查体:R16次/分,BP155/98mmHg,HR110次/分;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊为急性主动脉夹层。遵医嘱肌内注射哌替啶75mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是

    A.肌内注射甲氧氯普胺

    B.调整舒适体位

    C.静脉注射甲氧氯普胺

    D.保持静止不动

    E.深呼吸

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  • 4案例:男性,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5小时”来诊。查体:R16次/分,BP155/98mmHg,HR110次/分;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊为急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为

    A.轻度疼痛,需用镇痛药

    B.中度疼痛,需用镇痛药

    C.重度疼痛,需用镇痛药

    D.重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

    E.剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂

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  • 5案例:男性,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5小时”来诊。查体:R16次/分,BP155/98mmHg,HR110次/分;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊为急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为

    A.钝痛

    B.锐痛

    C.闷痛

    D.内脏痛

    E.心因痛

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  • 6案例:男性,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示:该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝)

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.Ⅴ级

    F.Ⅵ级

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  • 7案例:女性,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。PCA与传统镇痛方法相比的优点有

    A.不会产生严重并发症

    B.患者可自行控制

    C.给药及时

    D.护士操作方便

    E.患者携带方便

    F.能满足患者个体镇痛需要

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  • 8案例:女性,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。此时应给予的处理有(提示:患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐)

    A.安慰患者

    B.协助患者翻身、拍背

    C.肌内注射甲氧氯普胺

    D.留置胃管行胃肠减压

    E.嘱患者深呼吸

    F.加快液体滴注速度

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  • 9案例:女性,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。PCA常见的不良反应有

    A.恶心、呕吐

    B.尿潴留

    C.呼吸抑制

    D.睡眠障碍

    E.幻觉

    F.焦虑

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  • 10案例:女性,38岁,子宫肌瘤切除术后,静脉PCA持续使用中。针对患者现在的情况,给予的护理对策有(提示:患者咳嗽时疼痛加剧,惧怕咳嗽)

    A.创造安静的休养环境,减少噪声

    B.心理护理,取消患者顾虑

    C.半卧位

    D.训练腹式呼吸

    E.协助翻身、拍背、咳嗽

    F.咳嗽时用手按压伤口

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