案例：5岁患儿，发热、头痛、呕吐1日，抽搐3次。查体：T39℃，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高。该患儿可能性最大的诊断为

试卷相关题目

• 1案例：患儿，男，2岁，入院诊断为化脓性脑膜炎。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。经3周治疗后患儿症状消失，脑脊液检查正常，对其家长健康指导的重点是

  A.观察患儿的生命体征变化

  B.患儿侧卧位或头偏向一侧

  C.积极进行各种功能训练

  D.绝对卧床休息

  E.乙醇溶液擦浴，1次/日

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• 2案例：患儿，男，2岁，入院诊断为化脓性脑膜炎。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。此期间的护理措施除外

  A.预防细菌引起的上呼吸道感染

  B.翻身时用力拖、拉，保持平衡

  C.治疗及护理工作应相对集中

  D.患儿肢体在功能位

  E.防止足下垂等并发症的发生

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• 3案例：患儿，男，2岁，入院诊断为化脓性脑膜炎。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。应采取的措施是

  A.应按抗生素血药浓度周期给药

  B.脱水药应在30分钟内进入体内

  C.降低颅内压，防止脑积水发生

  D.保持血浆中药物的浓度，降低细菌产生耐药性的可能

  E.少量多餐，4～6次/日，防止胃反流

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• 4案例：患儿，男，2岁，入院诊断为化脓性脑膜炎。入院后患儿渐呈昏迷状态，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能并发了

  A.硬脑膜下积液

  B.脑疝

  C.脑积水

  D.脑室管膜炎

  E.脑神经损伤

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• 5案例：患儿，女性，3个月，因拒乳、呕吐、惊厥入院。T39.8℃。双目凝视，前囟膨隆。拟诊为化脓性脑膜炎。确定该患儿化脓性脑膜炎诊断的最有力依据是

  A.呕吐、惊厥发作、前囟膨隆等临床表现

  B.外周血中白细胞总数增高

  C.抗生素治疗有效

  D.脑脊液中找到致病菌

  E.脑脊液中细胞数增高

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• 6案例：5岁患儿，发热、头痛、呕吐1日，抽搐3次。查体：T39℃，P98次/分，R30次/分，节律不齐，BP110/80mmHg，双眼凝视；脑脊液检查：外观混浊，压力高；血象：白细胞高。对此患儿的护理哪项是错误的

  A.立即侧卧吸氧

  B.头部物理降温

  C.注意观察瞳孔

  D.观察生命体征

  E.注意保暖

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• 7案例：母亲带2岁男孩查体，经检查发现：患儿智力低下，体重12kg，身长75cm，前囟未闭，走路不稳，不会喊“爸爸”“妈妈”，骨龄落后。该男孩可能患

  A.佝偻病

  B.家族性矮小

  C.脑积水

  D.先天性甲状腺功能减退症

  E.垂体性侏儒

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• 8案例：母亲带2岁男孩查体，经检查发现：患儿智力低下，体重12kg，身长75cm，前囟未闭，走路不稳，不会喊“爸爸”“妈妈”，骨龄落后。如该患儿发育正常，2岁时身高应达到

  A.46cm

  B.50cm

  C.65cm

  D.75cm

  E.85cm

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• 9案例：母亲带2岁男孩查体，经检查发现：患儿智力低下，体重12kg，身长75cm，前囟未闭，走路不稳，不会喊“爸爸”“妈妈”，骨龄落后。正常小儿前囟关闭的时间是

  A.4～6个月

  B.7～9个月

  C.10～12个月

  D.12～18个月

  E.19～24个月

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• 10案例：患儿，男，7岁，注意力不集中、多动来院就诊，上学半年来症状明显，时有冲动，人际关系差，学习成绩不稳定。体检未见明显异常，智力正常，脑电图示轻度异常。此患儿最有可能的诊断是

  A.注意力不足多动障碍

  B.精神分裂病

  C.颅内肿瘤

  D.多发性抽动症

  E.脑发育不全

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