案例：患者男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。首先应进行的检查是

试卷相关题目

• 1案例：患儿男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。关于干扰素治疗的表述中，正确的为

  A.采用手术切除+干扰素治疗的患者，停药后病变不会复发

  B.局部注射处可有红斑及胀痛，但很快消失

  C.多有畏寒、发热、畏食，少有呕吐

  D.白细胞可降至正常范围以下，血小板也可下降，但停药一周恢复

  E.肝功能谷丙转氨酶、谷草转氨酶可以升高

  F.小儿不能使用

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• 2案例：患儿男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为

  A.—般为每次3*10s国际单位（IU)肌肉注射，每周3次

  B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU 开始，成人（4〜10)×106IU， 每周3次

  C.病情稳定后每3个月减少药量1/2

  D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药

  E.治疗期间就每2〜6周化验与内镜检查一次，以作给药参考

  F.免疫治疗同时应用激素治疗

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• 3案例：患儿男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。患儿半年后复诊发现病变复发，应采取何种治疗

  A.加大激素用量

  B.抗生素+激素

  C.气管切开术

  D.部分喉切除术

  E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术

  F.放疗

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• 4案例：患儿男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗

  A.面罩给氧

  B.加大激素用量

  C.抗生素

  D.先行气管切开术

  E.手术切除喉部病变

  F.喉裂开术

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• 5案例：患儿男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。患儿安静时呼吸平稳，活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现，此为几度呼吸困难

  A.一度

  B.二度

  C.三度

  D.四度

  E.正常

  F.无法确定

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• 6案例：患者男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。体检时发现左上颈，相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块，直径约2.5cm，活动。为明确诊断，最简单有效的诊断方法是

  A.包块切取活检

  B.穿刺细胞学检查

  C.颈部B超检查

  D.颈部CT检查

  E.颈部MRI检查

  F.颈部血管造影检查

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• 7案例：患者男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面，直径约3cm，边界不清，触之渗血；声带未见新生物，活动正常。应考虑

  A.喉结核

  B.喉乳头状瘤

  C.喉梅毒

  D.喉癌

  E.喉真菌病

  F.喉白斑

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• 8案例：患者男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。下一步最需要的检查是

  A.活检

  B.涂片，细胞学检查

  C.胸片检查

  D.喉部CT检查

  E.颈部MRI检查

  F.纤维喉镜检查

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• 9案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。其最可能的诊断是

  A.支气管肺炎

  B.脓胸

  C.胸膜炎

  D.支气管异物

  E.肺肿瘤

  F.肺结核

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• 10案例：患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于

  A.异物进入期

  B.安静期

  C.刺激期

  D.炎症期

  E.并发症期

  F.以上都不是

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