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案例:患者男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。颞骨CT示颞骨骨折,骨折与岩骨长轴垂直。下列诊断及相关描述正确的是

发布时间:2021-01-06

A.纵行骨折,该型最常见

B.横行骨折,可致永久性面瘫

C.混合型骨折,多见于严重的颅脑多发性骨折

D.纵行骨折,多伤及内耳引起较重感音神经性听力损失

E.横行骨折,主要损伤中耳引起传导性聋

F.混合型骨折,该型较少见

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是

    A.外耳道软组织撕裂

    B.血鼓室

    C.鼓膜可破裂

    D.前庭功能检查正常或减退

    E.前庭功能检查减退

    F.外耳道有清亮液体流出

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  • 2案例:患者男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列紧急措施,有利于进一步明确诊断的是

    A.颅脑+颞骨CT

    B.外耳道积血及脏物细菌培养

    C.急行手术鼓室探查

    D.面神经电图、肌电图检查

    E.纯音测听+声导抗检查

    F.前庭功能检查

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  • 3案例:患者男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不怡当的是

    A.急收耳科住院治疗

    B.全身应用抗生素预防耳部感染

    C.消毒后清除外耳道脏物

    D.少许出血可行外耳道填塞止

    E.有脑脊液漏者,先观察

    F.自来水冲洗外耳道

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  • 4案例:患者男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。本病的治疗方法,不恰当的是

    A.确诊后尽早手术治疗

    B.小听神经瘤可行伽玛刀治疗

    C.颅内压高者可行伽玛刀治疗

    D.伽玛刀治疗后复发者不可再行手术治疗

    E.脑干或小脑受压者可行伽玛刀治疗

    F.在彻底切除肿瘤的前提下,可以忽略周围组织的过多损伤

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  • 5案例:患者男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。关于本病的临床特点,以下叙述不怡当的是

    A.多见于30〜50岁的成人

    B.该肿瘤生长一般较缓慢

    C.多单侧发病

    D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤

    E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关

    F.少部分患者以突聋就诊

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  • 6案例:患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。下列哪些措施有助于诊断

    A.ABR

    B.声导抗

    C.DPOAE

    D.CT

    E.双耳交替响度平衡试验

    F.冷热试验

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  • 7案例:患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除

    A.SOM

    B.耳硬化症

    C.噪声性聋

    D.听神经瘤

    E.药物性聋

    F.中耳胆脂瘤

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  • 8案例:患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断

    A.家系调查

    B.询问用药史

    C.常染色体基因检查

    D.线粒体基因检查

    E.血药浓度检测

    F.染色体检查

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  • 9案例:患儿女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列基因检测结果异常的是

    A.4977del(+)

    B.Cox26突变阳性

    C.PSD基因突变阳性

    D.A1555G(+)

    E.A3243G(+)

    F.Cox31突变阳性

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  • 10案例:患者女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6〜C7椎间盘稍突出,余未示异常。为了明确评估与治疗,应先行

    A.甘油试验

    B.耳鸣匹配与残余抑制试验

    C.血常规

    D.ABR

    E.DPOAE

    F.以上全不对

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