女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、纳差，并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检：体温38.5℃，神清，心肺无异常，右下肢肌力Ⅰ级，双下肢痛觉存在，跟膝腱反射未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检査是

试卷相关题目

• 1男孩，11岁，畏寒发热12天，伴头痛，纳差，轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检:体温39.5℃，热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm，血压16/9 kPa。该病儿需做的首要检査是

  A.血常规

  B.血培养及肥达反应

  C.肝功能

  D.OT试验

  E.胸部X线片

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• 2男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。下列哪项是诊断本病的主要依据

  A.皮肤淤点、淤斑

  B.意识障碍

  C.高热、头痛、呕吐

  D.面色青灰、四肢凉，血压测不出

  E.血培养阳性

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• 3女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。应首先采取哪项诊治措施

  A.白细胞计数分类

  B.询问麻疹接触史

  C.血清检测特异抗体

  D.近期注射减毒活疫苗

  E.近期内注射丙种免疫血清球蛋白

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• 4患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40℃，，心肺正常。疹退后可能的皮肤改变

  A.无色素沉着也无脱屑

  B.有色素沉着，无脱屑

  C.有脱屑及色素沉着

  D.无色素沉着，有脱屑

  E.有瘢痕

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• 5男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲（口恶）唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。最有助于诊断的检查是

  A.咽拭培养

  B.痰培养

  C.白细胞检査

  D.皮疹涂片检査

  E.局部脓液培养

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• 6患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该病儿主要的病变部位

  A.大脑皮质

  B.大脑皮质＋脊髓胸腰段

  C.延髓型

  D.脊髓颈、胸腰段

  E.延髓＋脊髓腰段

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• 7婴儿7个月，发热2天，体温39℃，稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种

  A.麻疹病毒

  B.腺病毒

  C.支原体

  D.人类疱疹病毒6型

  E.溶血性链球菌

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• 8婴儿，10个月。发热3天，体温39～40℃，咳嗽、流涕，声嘶。口腔黏膜充血而且粗糙，可见细小白点，咽红，心肺无异常。对本病最有帮助的体征是

  A.Koplik斑

  B.皮疹形态

  C.口周苍白圈，杨梅舌

  D.卡他症状

  E.趾、指端红肿

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• 9男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃，神志清，精神萎靡， 表情淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软，经血培养证实为伤寒。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

  A.1～6天

  B.7～13天

  C.14～20天

  D.21～28天

  E.28天以后

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• 10女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5/HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  A.肠毒素对肠黏膜的刺激

  B.内毒素激活内外毒素的共同作用

  C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致

  D.痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症

  E.痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致

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