女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块。需与脾脏鉴别的有以下几项，除了

试卷相关题目

• 1男性，15岁。室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是

  A.肝炎

  B.伤寒

  C.疟疾

  D.败血症

  E.感染性心内膜炎

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• 2男性，68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。该肿块考虑为

  A.肠套叠

  B.蛔虫团

  C.粪块

  D.炎性包块

  E.恶性肿瘤

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• 3男性，55岁。近2天出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解。查体见胃型及蠕动波。该患者的诊断是

  A.肠梗阻

  B.胃溃疡

  C.肝炎

  D.胆囊炎

  E.幽门梗阻

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• 4患者女。因气短来诊。查体：肝浊音界下移。该患者可能是

  A.肺炎

  B.腹膜炎

  C.肝硬化

  D.肺不张

  E.肺气肿

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• 5女性，32岁。查体：肝脏弥漫性肿大。首先考虑

  A.肝囊肿

  B.肝硬化

  C.白血病

  D.肝炎

  E.肝癌

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• 6男性，36岁。寒战、高热4天，右上腹痛1天。查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是

  A.肝炎

  B.肝癌

  C.脂肪肝

  D.肝淤血

  E.肝脓肿

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• 7女性，76岁。消瘦，右上腹痛。查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音。该患者最可能的诊断是

  A.肝癌

  B.肝炎

  C.脂肪肝

  D.肝淤血

  E.肝脓肿

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• 8男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑

  A.慢性阑尾炎

  B.肠结核

  C.回盲部肿瘤

  D.克罗恩病

  E.卵巢囊肿

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• 9男性，51岁。查体：肝肋下9cm，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是

  A.肝癌

  B.肝炎

  C.脂肪肝

  D.肝淤血

  E.肝硬化

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• 10患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是

  A.右侧大量胸腔积液

  B.右下肺炎

  C.内脏下垂

  D.肺气肿

  E.膈肌下降

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