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案例:女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109/L,N80%;胸片示肺纹理增粗。要明确诊断,首选的检查方法是

发布时间:2020-12-24

A.复查血常规

B.肺部CT平扫

C.多次痰培养

D.多次血培养

E.复查胸片

试卷相关题目

  • 1念珠菌病好发于免疫功能低下的患者,其好发因素包括

    A.肿瘤长期化疗

    B.肾移植术后

    C.长期应用肾上腺皮质激素

    D.长期应用广谱抗生素

    E.长期留置导尿管

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  • 2女,45岁,因胸骨后烧灼样疼痛半月,伴恶心,时有呕吐,半月前曾有胃癌术后化疗,患者最可能的诊断是

    A.反流性食管炎

    B.胃癌转移

    C.食道癌

    D.念珠菌食管炎

    E.冠心病

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  • 3对长期住院的患者为了预防真菌感染采取下列措施,哪一项不正确

    A.尽量减少机械插管的时间和次数

    B.延长监护措施

    C.注意口腔护理

    D.合理应用抗菌药物

    E.定期更换导尿管

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  • 4关于系统性念珠菌病,说法正确的是

    A.痰念珠菌阳性,表明肺念珠菌感染

    B.肾脏感染多由导尿管留置所致

    C.肠道念珠菌病好发于老年人

    D.念珠菌性菌血症可累及全身器官

    E.念珠菌性心内膜炎,瓣膜赘生物通常较小,不易脱落

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  • 5有关念珠菌性阴道炎,说法错误的是

    A.孕妇好发

    B.形成白色假膜豁附在阴道黏膜

    C.阴道分泌物增多、稀薄

    D.有豆腐渣样白色小块,伴恶臭

    E.病灶比较局限,很少扩展到周围组织器官

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  • 6案例:女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109/L,N80%;胸片示肺纹理增粗。患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长,下列措施哪项不当

    A.应用三代头孢菌素

    B.积极控制血糖

    C.进行口腔护理

    D.选用两性霉素B等抗真菌药物

    E.注意拍背、咳痰

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  • 7案例:女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109/L,N80%;胸片示肺纹理增粗。根据患者的咯血史,还需要考虑的疾病不包括

    A.肺癌

    B.肺结核

    C.支气管扩张

    D.上呼吸道感染

    E.细菌性肺炎

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  • 8案例:女,68岁,有糖尿病史20余年,近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰,不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检:T37.5℃,R20次/分,P82次/分,BP140/90mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L;血常规示WBC12×109/L,N80%;胸片示肺纹理增粗。治疗肺部念珠菌病应注意的问题哪项不正确

    A.静脉滴注两性霉素B

    B.以口服抗真菌药物为主

    C.检测患者的肝肾功能

    D.两性霉素B脂质剂可减少肝损害

    E.两性霉素B与氟胞嘧啶合用有协同作用

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