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男性患者,3年来反复乏力、肝区胀痛,曾多次查血HBsAg阳性,ALT波动在100~230u/L,血清球蛋白波动在32~35g/L,抗核抗体和LE细胞阳性,有关节疼 痛,体查:面色较灰暗,无肝掌、蜘蛛痣,肝右肋下2cm, 脾肋下未扪及,此病例的诊断是

发布时间:2020-12-23

A.慢性肝炎

B.慢性HBsAg携带状态

C.肝硬化

D.慢性重症肝炎

E.统性红斑狼疮

试卷相关题目

  • 1成年女性,3年前有黄疸型肝炎病史,近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛,体查:慢性病容,皮肤黄染,无明显肝掌、蜘蛛痣,肝脾 肋下未扪及。肝功能:ALT 150u/L,白蛋白35g/L, 球蛋白31g/L, 血清总胆红素16.5umol/L,甲胎蛋白200ug/L,其诊断应考虑

    A.慢性肝炎轻度

    B.慢性肝炎中度

    C.慢性肝炎重度

    D.慢性重症肝炎

    E.肝癌

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  • 2男,30岁,5年来反复乏力、食欲减退、肝脾肿大,曾多次查HBsAg阳性,血清ALT波动于50~300u/L,近10天左右因劳 累后感高度乏力、食欲不振、腹胀,皮肤黄染急剧加深。血总胆红素342umol/L,血清ALT 90u/L,凝血酶原活动度40%,入院后出现出血倾向和腹水,此例诊断考虑为

    A.急性重症肝炎

    B.亚急性重症肝炎

    C.慢性重症肝炎

    D.瘀胆型肝炎

    E.肝炎后肝硬化

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  • 3男,32岁,有肝脾肿大3年,发病前10天曾帮同事搬家后即感高度乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹胀、巩膜深度黄染,肝右肋下未扪 及,血清ALT60u/L,总胆红素324umol/L,凝血酶原活动度30%,一分钟胆红素188.6umol/L,该例患者的诊断应是

    A.慢性肝炎重度

    B.淤胆型肝炎

    C.急性重症肝炎

    D.亚急性重症肝炎

    E.慢性重症肝炎

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  • 4一中年女性患者,有明显黄疸伴皮肤瘙痒1个月,无明显腹胀和食欲减退,轻度乏力,血清ALT 80u/L,ALP1600u/L,r-GT 600u/L。肝胆超声波检查:肝内外胆管未见明显扩张,肝脏不大,其诊断可能性最大的是

    A.急性黄疸型肝炎

    B.原发性肝癌

    C.淤胆型肝炎

    D.胆汁性肝硬化

    E.肝外阻塞性黄疸

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  • 5男,50岁,常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”,有反肤瘙痒,粪便色浅,能进食,精神尚好,肝右肋下2cm、质中等、无压痛,脾未扪及。血清总胆红素 306umol/L,ALT 150u/L,血清ALP 890u/L,HBsAg阳性,其初步诊断是

    A.急性黄疸型肝炎,HBsAg阳性

    B.亚急性重症肝炎,HBsAg阳性

    C.慢性重症肝炎,HBsAg阳性

    D.淤胆型肝炎,HBsAg阳性

    E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染

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  • 6患者1年来食欲差、腹胀、肝区不适,体查:巩膜无黄染,颈部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT 220u/L,白蛋白32g/L, 球蛋白40g/L, 总胆红素23umol/L,该病人的诊断是

    A.脂肪肝

    B.慢性肝炎轻度

    C.慢性肝炎中度

    D.慢性肝炎重度

    E.肝硬化失代偿

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  • 7黄疸患者,血清总胆红素90umol/L,ALT 800u/L,血清总蛋白75g/L,白蛋白25g/L,球蛋白50g/L,血清碱性磷酸酶10u/L,血象:WBC 4.2×10^9/L,Hbl30g/L, 诊断应考虑是

    A.急性黄疸型肝炎

    B.慢性肝炎重度

    C.淤胆型肝炎

    D.急性化脓性胆管炎

    E.溶血性黄疸

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  • 8男,40岁,食欲减退、乏力、皮肤黄染1个月,否认肝炎病史,体查:皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,注射部位有瘀斑,腹平 软,肝未扪及,脾肋下恰及,腹水征阳性。血清总胆红素500umol/L,白蛋白30g/L,球蛋白40g/L,ALT 380u/L,凝血酶原活动度30%,HBsAg阳性,抗HBc阳性,抗HBe阳性,诊断应考虑

    A.急性黄疸型肝炎

    B.急性重症肝炎

    C.亚急性重症肝炎

    D.慢性重症肝炎

    E.淤胆型肝炎

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  • 9男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒、饮酒史20余年。体查:重病容,皮 肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT 60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360umol/L,凝血酶 原活动度38%,诊断应考虑

    A.急性黄疸型肝炎

    B.急性重症肝炎

    C.亚急性重症肝炎

    D.慢性重症肝炎

    E.淤胆型肝炎

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  • 10男,43岁,反复食欲减退、乏力3年、加重伴皮肤黄染40天,体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,可见肝掌、蜘蛛痣、腹膨隆,肝脾扪 及不满意,腹水征阳性。肝功能:ALT462u/L,白蛋白26g/L, 球蛋白40g/L, 总胆红素320umol/L,凝血酶原活动度40%,诊断应考虑

    A.慢性肝炎轻度

    B.慢性肝炎中度

    C.慢性肝炎重度

    D.慢性重症肝炎

    E.亚急性重症肝炎

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