鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，以下哪一下价值最大

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• 14岁男孩，发热、头痛2天入院。体查：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检 查：压力240mmH2O，WBC 924×10^6/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1.0mmol/L，应考虑哪一诊断

  A.散发性病毒性脑膜炎

  B.流行性乙型脑炎

  C.结核性脑膜炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.隐球菌脑膜炎

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• 210岁女孩，急起发热3日，体温39～40℃， 伴有剧烈头痛、呕吐，体查：脉 搏100次/分，乏力，皮肤散在淤斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性，已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型

  A.普通型

  B.暴发型休克型

  C.暴发脑膜脑炎型

  D.暴发混合型

  E.慢性败血症型

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• 3春初，一7岁男孩，突起发热2日，伴全身不适及精神萎靡，体查：全身皮 肤粘膜有散在大小不等的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 15.2× 106/L，N 0.85，L 0.15，疑为流脑。根据以上资料，应属于该病的哪期

  A.前驱期

  B.败血症期

  C.脑膜炎期

  D.恢复期

  E.后遗症期

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• 4男，15岁，急起畏寒、发热2天，伴精神萎靡、烦躁不安。体查：全身皮肤 粘膜有广泛的淤点、淤斑，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 20.0×10^6/L，N 0.90， L 0.10，为快速诊断提供依据，应做哪项检查

  A.血培养

  B.脑脊液培养

  C.淤斑处组织液培养

  D.淤斑处组织液涂片革兰染色镜检

  E.血液涂片染色镜检

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• 5男，15岁，急起畏寒、发热，体温40℃， 伴有剧烈头痛、呕吐，脑脊液检查： WBC 1200×10^6/L，多核0.90，单核0.10，蛋白4.5g/L，氯化物101mmol/L， 糖1.5mmol/L。临床考虑：（1）流脑，（2）其他细菌引起的化脓性脑膜炎， 确诊有赖于

  A.发病季节

  B.皮肤粘膜有无淤点、淤斑

  C.周围有无类似病人

  D.血、脑脊液涂片革兰染色镜检

  E.血、脑脊液培养

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• 6流脑最重要的传染源是

  A.现症病人

  B.带菌者

  C.病程极期病人

  D.恢复期病人

  E.家畜

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• 7与流脑患者密切接触的重要预防措施是

  A.菌苗预防注射

  B.隔离治疗

  C.注射青霉素

  D.口服磺胺药

  E.口服氯霉素

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• 8至目前为止普通型流脑病原治疗首选

  A.氯霉素

  B.青霉素

  C.磺胺药

  D.氨苄青霉素

  E.头孢霉素

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• 9流脑休克型的病原治疗应禁用

  A.青霉素

  B.磺胺类药物

  C.头孢霉素

  D.氯霉素

  E.氨苄青霉素

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• 10暴发性流脑休克型迅速出现大片淤斑，血小板减少，顽固性休克时，除抗休 克外，其重要对症治疗是

  A.EACA止血

  B.纠正酸中毒

  C.使用抗菌药物

  D.及早应用肝素抗凝治疗

  E.20%甘露醇脱水，预防脑疝

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