案例:女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
发布时间:2020-11-13
A.冠状动脉造影
B.超声心动图
C.心肌核素灌注显像
D.心脏核磁共振
E.心脏CT
试卷相关题目
- 1案例:女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证( )
A.阿司匹林
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.硝酸盐和洋地黄类药物
E.抗心律失常药物
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。下列哪项不是该病的治疗目标( )
A.弛缓肥厚的心肌
B.减轻流出道梗阻
C.控制严重的心律失常
D.防止晕厥及猝死
E.改善心肌的收缩功能
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,38岁,间断性胸痛、心悸,伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg,心界不大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音,心电图表现V1~V3导联有病理性Q波。最可能的诊断是( )
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性前间壁心肌梗死
B.风湿性主动脉瓣狭窄
C.梗阻性肥厚型心肌病
D.先天性心脏病室间隔缺损
E.先天性心脏病房间隔缺损
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,40岁,心悸、气短,伴双下肢水肿3个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查( )
A.心肌酶学检查
B.心导管检查和心血管造影
C.超声心动图
D.胸部X线检查
E.心电图
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,40岁,心悸、气短,伴双下肢水肿3个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。首先应考虑的诊断是( )
A.风湿性心脏病
B.扩张型心肌病
C.先天性心脏病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,55岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左心房和左心室扩张为主,左心室壁变薄,心室壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是( )
A.缺血性心肌病
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心脏瓣膜病
E.克山病
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,55岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左心房和左心室扩张为主,左心室壁变薄,心室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现( )
A.心律失常
B.栓塞
C.猝死
D.心功能不全
E.晕厥
开始考试点击查看答案 - 8案例:女性,55岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左心房和左心室扩张为主,左心室壁变薄,心室壁运动弥漫性减弱。患者一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑( )
A.双腔起搏器
B.主动脉内球囊反搏
C.心脏移植
D.搭桥术或穿孔,灌注术
E.外科手术修补
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。最可能的诊断是( )
A.室间隔缺损
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.风湿性心脏病
D.病毒性心肌炎
E.梗阻性肥厚型心肌病
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大。为明确诊断,应首选下列哪项检查( )
A.心电图
B.超声心动图
C.心内膜心肌活检
D.心导管检查
E.胸部X线检查
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