案例:男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。为进一步明确诊断,有价值的检查方法是( )
发布时间:2020-11-13
A.动脉造影
B.静脉造影
C.皮肤测温试验
D.CT血管成像
E.MRI血管成像
F.多普勒超声检查
试卷相关题目
- 1案例:男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。估计病变可能在( )
A.左股静脉
B.左腘动脉
C.左股动脉
D.左髂总静脉
E.左髂总动脉
F.左髂股静脉
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时,左大腿剧痛,足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。可能的诊断是( )
A.左下肢多发大动脉炎
B.左下肢深静脉血栓形成
C.股动脉瘤夹层
D.雷诺综合征
E.血栓闭塞性脉管炎
F.急性左下肢动脉栓塞
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,68岁。突发左下肢发凉、麻木、疼痛20小时。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。出院后治疗药物是(提示:患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀、麻木)( )
A.肠溶阿司匹林
B.硫酸氢氯吡格雷片(波力维)
C.肠溶阿司匹林+华法林
D.华法林
E.肠溶阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷片(波力维)
F.华法林+硫酸氢氯吡格雷片(波力维)
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,68岁。突发左下肢发凉、麻木、疼痛20小时。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。为明确诊断,首先应行的检查是( )
A.左下肢动脉造影
B.左下肢动脉多普勒测压
C.双下肢MRA或CTA
D.超声心动图
E.双下肢动脉多普勒测压
F.左下肢静脉多普勒检查
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,68岁。突发左下肢发凉、麻木、疼痛20小时。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。初步临床诊断为( )
A.动脉硬化闭塞症
B.急性左下肢动脉血栓形成
C.急性左下肢动脉栓塞
D.急性主动脉夹层
E.急性左下肢动脉痉挛
F.急性下肢缺血
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,46岁。因行腰椎间盘手术卧床5天,左下肢突发肿胀、疼痛1天,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/分。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。患者初步诊断为( )
A.丹毒
B.急性深静脉血栓
C.血肿
D.股青肿
E.静脉曲张
F.神经压迫症状
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,46岁。因行腰椎间盘手术卧床5天,左下肢突发肿胀、疼痛1天,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/分。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。需要进行的检查是( )
A.超声心动图
B.静脉彩超
C.肺动脉CTA
D.D-Dimer
E.胸部CT平扫+增强CT
F.双下肢CT
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,46岁。因行腰椎间盘手术卧床5天,左下肢突发肿胀、疼痛1天,体温37.5℃,并感胸闷、气短,有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好,血压135/80mmHg,心率88次/分。左下肢水肿明显,张力大,肢围增粗,腹股沟及腓肠肌压痛(+)。右下肢无肿胀,张力正常,双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动(++++)。针对该患者,正确的治疗包括( )
A.急诊手术取栓
B.静脉造影
C.抗凝治疗
D.放置下腔静脉滤器
E.溶栓治疗
F.动脉支架术
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