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案例:女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈“橘皮样”,左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是(    )

发布时间:2020-11-13

A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结

B.经皮下淋巴管侵入另侧乳房

C.经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结

D.向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结

E.经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带

试卷相关题目

  • 1案例:女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈“橘皮样”,左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期(    )

    A.0期

    B.Ⅰ期

    C.Ⅱ期

    D.Ⅲ期

    E.Ⅳ期

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  • 2案例:女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈“橘皮样”,左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病(    )

    A.乳房纤维腺瘤

    B.乳腺癌

    C.乳腺囊性增生病

    D.乳房脓肿形成

    E.Paget病

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  • 3案例:女性,40岁。乳晕旁1cm圆形肿物,活动、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。最恰当的检查应为(    )

    A.乳腺超声检查

    B.肿物穿刺活检

    C.乳腺钼靶检查

    D.乳头溢液细胞学检查E:32P核素扫描

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  • 4案例:女性,40岁。乳晕旁1cm圆形肿物,活动、边界清,挤压肿物,乳头溢出血性液体。最可能的诊断是(    )

    A.乳腺囊性增生病

    B.乳腺乳头状瘤

    C.乳腺癌早期

    D.乳腺纤维瘤

    E.乳腺局部感染

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  • 5案例:女性,40岁。左乳发现一无痛性肺块,约“黄豆”大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,X线片检查未见异常。首选的治疗方法是(    )

    A.全乳房切除

    B.乳腺癌根治术

    C.乳腺癌扩大根治术

    D.乳腺区段切除术

    E.乳腺癌改良根治术

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  • 6案例:女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈“橘皮样”,左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备(    )

    A.化验血、尿常规

    B.胸部X线片

    C.肝、肾功能检查

    D.肝脏彩超检查

    E.以上都必要

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  • 7案例:女性,32岁。断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线片征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈“橘皮样”改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者最可能的诊断是(    )

    A.导管原位癌

    B.乳腺脓肿

    C.急性乳腺炎

    D.炎性乳腺癌

    E.乳腺肉瘤

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  • 8案例:女性,32岁。断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线片征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈“橘皮样”改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理诊断为浸润性导管癌,但未见真皮淋巴管癌栓,该患者首选的治疗方法是(    )

    A.改良根治术

    B.改良根治术+同期重建

    C.保乳术

    D.放疗

    E.化疗

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  • 9案例:女性,32岁。断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线片征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈“橘皮样”改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是(    )

    A.可以选择该治疗

    B.不可以选择该治疗

    C.应在手术后进行该治疗

    D.行FISH/CISH检查,如HER2阳性,则推荐应用该治疗

    E.根据患者意愿选择是否进行该治疗

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  • 10案例:女性,34岁。1年前发现右乳肿物,在当地诊断为“纤维腺瘤”,近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿物,质硬,边界尚清,活动可,右腋下可及2枚淋巴结,有融合,较大者直径为2cm。钼靶X线片征象:右侧乳腺直径2cm高密度影,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ级8分,ER阴性,PR阴性,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者分期诊断是(    )

    A.T1N1M0

    B.T1N2M0

    C.T2N1M0

    D.T2N2M0

    E.T1N3M0

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