女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb 60g/L,WBC 13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正。血液病患者可能具有的家族遗传史是:( )
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
试卷相关题目
- 1男性,15岁。幼儿时即发现有面色苍白,近2个月头晕、乏力来诊。化验:血红蛋白80g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.11(11%),红细胞渗透脆性增加。此血液病患者可能具有的家族遗传史是:( )
A.父亲有脾肿大及贫血史
B.母亲有酱油色尿及贫血史
C.外祖父有膝关节血肿及肌肉血肿史
D.母亲有膝关节血肿及肌肉血肿史
E.兄有白血病史
开始考试点击查看答案 - 2女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF 0.05(5%),HbA 0.88(88%)。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试点击查看答案 - 3男性,12岁。因腹泻服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日解浓茶样尿,第3天头晕、皮肤发黄来诊。化验:Hb 60g/L,WBC 12.4×109/L,PLT正常,游离血红蛋白460 mg/L,高铁血红蛋白还原试验(+),荧光点试验(+)。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试点击查看答案 - 4男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液。此患者溶血性贫血发病机制为:( )
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏
D.珠蛋白肽链合成量减少
E.红细胞自身抗体产生
开始考试点击查看答案 - 5男性,18岁。头晕、乏力、面色苍白8年。化验:Hb 70g/L,网织红细胞0.11(11%),血片中红细胞形态无异常,Coombs试验阴性,丙酮酸激酶活性降低。此溶血性贫血患者符合哪一项自体溶血试验结果:( )
A.自体溶血试验正常
B.自体溶血试验增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP纠正
C.自体溶血试验增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正
D.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖能纠正,加入ATP不能纠正
E.自体溶血轻度增强,加入葡萄糖中度纠正,加入ATP中度纠正
开始考试点击查看答案 - 6男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:( )
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试点击查看答案 - 7女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄,泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(-),Hb 60g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 78×109/L,网织红细胞0.12(12%)。此溶血患者确诊的实验室检查是:( )
A.Coombs试验
B.Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.碱变性试验
E.异丙醇试验
开始考试点击查看答案 - 8女性,24岁。头晕,乏力2周,1周来尿色深黄,两下肢散在瘀点来门诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下刚及。化验:Hb 80g/L,WBC 6.4×109/L,PLT 30×109/L,网织红细胞0.082(8.2%),Coombs试验(+),PAIgG增高。此疾病的诊断是:( )
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试点击查看答案 - 9女性,40岁。发热3天(体温39℃),伴牙龈出血,下肢瘀点2天来门诊。体检:神志清,但反应迟钝,中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下1cm。化验:Hb 79g/,WBC 13.2×109/L,PLT 34×109/L,血片中有破碎红细胞,网织红细胞0.08(8%),尿液检查,尿蛋白(+++),Coombs试验(-)。此疾病的诊断是:( )
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.溶血尿毒症综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.Evans综合征
开始考试点击查看答案 - 10男性,10岁。间断性头晕、乏力3年。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.10(10%),红细胞渗透脆性试验初溶0.58,全溶0.42。此患者属哪一种溶血性贫血( )
A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.自身免疫性溶血性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
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