位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学心血管内科学习题141

案例:患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人若不及时治疗将出现大量心包积液,可能出现的体征有(    )

发布时间:2020-11-13

A.颈静脉充盈

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.奇脉

E.心包压塞

F.第一心音亢进

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人诊断考虑为(    )

    A.非特异性心包炎

    B.结核性心包炎

    C.化脓性心包炎

    D.心肌炎

    E.肿瘤性心包炎

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。为明确诊断应进一步做哪些检查(    )

    A.血常规

    B.ECG

    C.胸片

    D.心脏彩超

    E.PPD实验

    F.心包穿刺

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。此时作X线检查可能显示出(    )

    A.左肺野楔状实质性阴影伴左胸腔积液

    B.正常

    C.心影呈烧瓶状

    D.左肺野多发性炎症阴影

    E.两侧肺门影增大

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为(    )

    A.再次肺栓塞

    B.心肌梗死扩大范围

    C.心包填塞

    D.败血症

    E.心脏腱索断裂

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是(    )

    A.冠状动脉粥样硬化

    B.多发性动脉炎

    C.结缔组织病变

    D.原因不明,可能是病毒

    E.寄生虫性

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:患者,男,37岁,厌食、乏力、盗汗半年余,未予重视。近一周来咳嗽,伴明显胸闷、心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P75次/分,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率75次/分,律齐,心音略低钝,未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L,心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人下一步治疗应考虑(    )

    A.小剂量的抗痨药

    B.早期、足量、长程三联抗痨药治疗

    C.糖皮质激素

    D.抗生素

    E.大量心包积液时穿刺抽液

    F.吸氧及对症处理

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。最可能的诊断是(    )

    A.冠心病、心绞痛

    B.冠心病、心肌梗死

    C.肺动脉栓塞

    D.气胸

    E.主动脉夹层

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。确诊的首选检查是(    )

    A.多普勒超声

    B.血心肌酶

    C.胸片

    D.红细胞沉降率

    E.继续监测心电图演变

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4~V6ST段压低0.1mV。患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/min,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为(    )

    A.脑梗死

    B.短暂脑缺血发作

    C.脑出血

    D.心源性脑缺血

    E.主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:女性,35岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成可能的诊断为(    )

    A.多发性大动脉炎

    B.高血压病3级高危

    C.主动脉缩窄

    D.高血压病3级极高危

    E.高血压脑病

    开始考试点击查看答案
返回顶部