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案例:患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。下列哪项措施非常重要(    )

发布时间:2020-11-13

A.戒烟

B.戒酒

C.运动

D.减肥

E.保证睡眠

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。超声心动检查,下列哪项不符合本病诊断(    )

    A.左室、右室增大

    B.二尖瓣、三尖瓣反流

    C.室壁运动减弱

    D.IVS:LVPW>1.3:1

    E.大心腔,小瓣口征

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  • 2案例:患者,男性,48岁,劳力后心悸气短12年,反复下肢水肿半年,饮酒史20年,每日300ml以上。查体:颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率快,心音低钝,心尖部2/6SM,三尖瓣区2/6SM,两肺细小水泡音。心电图:左束支完全性传导阻滞,低电压,ST-T改变。最可能的诊断是(    )

    A.缺血性心脏病

    B.慢性心肌炎

    C.酒精性心肌病

    D.扩张型心肌病

    E.风湿性心脏病

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  • 3案例:患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。该患者治疗首选哪种治疗(    )

    A.地高辛

    B.地尔硫(艹卓)

    C.多巴酚丁胺

    D.硝酸异山梨酯

    E.阿司匹林

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  • 4案例:患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者症状的机制是(    )

    A.扩张动脉,降低血压

    B.扩张静脉,使回心血量减少

    C.增加心肌收缩力

    D.扩张冠状动脉,改善心肌供血

    E.降低心肌耗氧量

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  • 5案例:患者,女,16岁,反复晕厥入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心电图示胸导联冠状T波,心肌酶学不高,疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。病史采集中,下列哪项最重要(    )

    A.家族史

    B.发热史

    C.高血压病史

    D.风湿性活动史

    E.先心病史

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  • 6案例:患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。首先应考虑的诊断是(    )

    A.扩张型心肌病

    B.风湿性心肌炎

    C.病毒性心肌炎

    D.感染性心内膜炎

    E.心包积液

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  • 7案例:患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查(    )

    A.心肌标记物

    B.心肌活检

    C.血清病毒中和抗体

    D.X线检查

    E.红细胞沉降率

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  • 8案例:患者男性,14岁,心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。下列病毒中哪种病毒不是该病的常见病因(    )

    A.风疹病毒

    B.柯萨奇B组病毒

    C.埃可病毒

    D.柯萨奇A组病毒

    E.脊髓灰质炎

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  • 9案例:患者女性,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。最可能的诊断是(    )

    A.缺血性心肌病

    B.扩张型心肌病

    C.病毒性心肌炎

    D.风湿性心脏瓣膜病

    E.克山病

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  • 10案例:患者女性,41岁,心悸、气短,伴双下肢水肿4个月,体格检查发现心界向两侧扩大,心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音,超声心动图检查发现全心普大,以左房和左室扩张为主,左室壁变薄,室壁运动弥漫性减弱。下列哪项不符合该病的临床表现(    )

    A.心律失常

    B.栓塞

    C.猝死

    D.心功能不全

    E.晕厥

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