位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学肾内科学习题61

22岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检査中对本例诊断意义最大的是哪项(    )

发布时间:2020-11-13

A.血肌酐测定

B.补体C3测定

C.抗“O”测定

D.循环免疫复合物测定

E.尿红细胞镜检

试卷相关题目

  • 1患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常,为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎,下面哪些选项有意义(    )

    A.如果该病人其后再无复发,非急链后急性肾小球肾炎可能性大

    B.如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿,系膜增生性肾小球肾炎可能性大

    C.肾活检明确病理类型是确诊的最好办法

    D.分肾功能检查

    E.如果血清IgA升高,IgA肾病可能性大

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  • 2男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。[假设信息]此时应考虑的最可能诊断是(    )

    A.新月体肾炎

    B.弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎

    C.系膜毛细血管性肾炎

    D.IgA肾病

    E.以上都不是

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  • 3某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。如果以上检查均正常,最好做哪项检查(    )

    A.尿比重

    B.尿浓缩稀释试验

    C.尿渗透压

    D.肌酐清除率

    E.肾活检

    F.肾小球滤过率

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  • 4患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Ca2+2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗(    )

    A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次

    B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次

    C.l,25(OH)2D31~2μg,每周2次

    D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次

    E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次

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  • 5患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人GFR下降至25ml/(min·1.73m2),该病人的慢性肾脏病的分期是(    )

    A.CKD1期

    B.CKD2期

    C.CKD3期

    D.CKD4期

    E.CKD5期

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  • 6男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”关于血浆置换疗法的作用,不正确的是(    )

    A.清除血循环中的抗原

    B.清除血循环中的抗体

    C.清除血循环中多余的水分

    D.清除血循环中的免疫复合物

    E.清除血循环中的炎症介质

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  • 7男性,60岁,货车司机,既往体健,有吸烟史30年,因“浮肿、尿少、肾功能进展1个月”就诊。患者1个月前因浮肿、尿量减少在当地医院测血压为160/95mmHg,查尿常规示PRO(+++),RBC15~20/HP,Cr168μmol/L,BUN9.5mmol/L,血常规示轻度贫血,给予利尿剂口服,浮肿无明显好转,来我院门诊就诊。如果该病人抗GBM抗体(+),ANCA(-),肾活检最可能的荧光免疫病理结果是(    )

    A.IgG和补体C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布

    B.IgG和补体C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

    C.IgG和补体C3呈粗颗粒状沉积于肾小球基底膜

    D.IgG和补体C3呈细颗粒状状沿肾小球毛细血管壁分布

    E.IgG和补体C3在肾小球受累节段呈团块状沉积

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  • 8女性,38岁,“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年,未筛查过尿常规,无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg,后重复测仍高,未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg,尿常规示Pr(++),RBC10~15/HP,来我院就诊。重点做哪些检査(    )

    A.补体C3、C4

    B.ds-DNA

    C.Sm抗体

    D.抗“O”

    E.红细胞沉降率

    F.感染筛查

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  • 9女性,30岁,因下肢浮肿2周就诊,体检:血压27/13kPa(200/100mmHg),尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血清白蛋白32g/L。下列何种治疗暂不考虑(    )

    A.糖皮质激素

    B.细胞毒类药物

    C.中医中药

    D.青霉素治疗

    E.以上都不是

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  • 10患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。如果在激素和CTX正规治疗2个月后突发高热,胸片示双侧肺门周围弥漫性渗出,呈毛玻璃状,血常规示白细胞正常,嗜酸性粒细胞增加,淋巴细胞减少,病原体考虑为(    )

    A.卡氏肺囊虫

    B.细菌

    C.真菌

    D.结核

    E.支原体

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