男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无发绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是( )
发布时间:2020-11-13
A.肺泡通气量
B.弥散量
C.肺活量占预计值%
D.动脉血气分析
E.最大通气量占预计值%
试卷相关题目
- 1患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是( )
A.限制性通气功能障碍
B.弥散功能正常
C.阻塞性通气功能障碍
D.肺通气功能正常
E.肺通气功能正常而激发试验阳
开始考试点击查看答案 - 2老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaC0278mmHg,Pa0250mmHg,HC03-34mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡( )
A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.慢性呼吸性酸中毒
D.慢性呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 3男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿罗音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12*109/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaCO27.7kPa(85mmHg),PaCO225mmHg,HC0334mmol/L,BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症( )
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.心律失常
D.肺部感染
E.肺性脑病
开始考试点击查看答案 - 4男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/mm,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡( )
A.呼酸合并代碱
B.呼碱合并代酸
C.呼酸失代偿
D.呼酸代偿期
E.代谢性碱中毒
开始考试点击查看答案 - 5男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿罗音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。此时最主要的处理措施为( )
A.用降压药
B.用镇静药
C.用利尿剂
D.吸入丙酸倍氯米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂
开始考试点击查看答案 - 6男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽。体检:患者静息状态下气平,无发绀,两肺散在哮鸣音。对于止咳祛痰,下列药物中哪种比较合适( )
A.右美沙芬
B.喷托维林(咳必清)
C.氯化胺棕色合剂
D.可待因
E.糜蛋白酶雾化吸入
开始考试点击查看答案 - 7男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急,不吸氧时动脉血气分析Pa026.7kPa(50mmHg),PaC026.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择( )
A.吸气阻力锻炼
B.双水平气道正压呼吸支持
C.间歇正压呼吸支持
D.呼气末正压呼吸支持
E.体外负压呼吸支持
开始考试点击查看答案 - 8男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5*109/L,分叶72%,淋巴26%.,嗜酸2%,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是( )
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.肺功能
D.血气分析
E.核磁共振
开始考试点击查看答案 - 9男性,44岁。有咳嗽,咳痰史5年,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,喘加重,咳黄痰入院,入院时查体:桶状胸,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,肺功能:FEV1/FVC为56%,MVV60%,VC降低,RV/TLC为43%。住院第2天,下床时用力过度出现胸痛,呼吸困难,查体:右胸叩诊鼓音,呼吸音消失,发绀。该患者可能发生了什么并发症( )
A.急性心肌梗死
B.自发性气胸
C.急性肺栓塞
D.干性胸膜炎
E.肺不张
开始考试点击查看答案 - 10男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,FEV1%:50%下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值( )
A.潮气量
B.肺活量
C.动脉血氧分压
D.残气量及残气量/肺总量(%)
E.每分钟静息通气量
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