位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学风湿与临床免疫学习题21

女性,60岁,双手及双足肿胀3年。血压180/130mmHg,面部皮肤无褶皱,口周有沟纹。尿蛋白(++)(1.9g/d),尿RBC25~30/HP,Hb100g/L,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性当病人出现恶心、呕吐、眼底出血时应考虑(    )

发布时间:2020-11-13

A.急性肾衰

B.硬皮病肾危象

C.系统性红斑狼疮

D.恶性高血压

E.IgA肾病

试卷相关题目

  • 1女性,65岁,间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累,血尿常规正常,红细胞沉降率正常,RF(-)。以下各项中,对诊断最有帮助的辅助检查是(    )

    A.抗CCP抗体

    B.AKA

    C.双手关节X线检查

    D.抗核抗体

    E.免疫球蛋白及血清补体水平

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  • 2女性,55岁,双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。此患者考虑诊断为(    )

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节炎

    C.强直性脊柱炎

    D.Reiter综合征

    E.反应性关节炎

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  • 3男性,70岁,体型肥胖,右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(-)。患者最可能的诊断是(    )

    A.银屑病关节炎

    B.强直性脊柱炎

    C.痛风性关节炎

    D.骨质疏症

    E.骨关节炎

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  • 4老年女性,皮疹,四肢肌无力1个月,吞咽困难,胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP压痛,双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅱ级。下列哪项最有助于明确诊断(    )

    A.ANA、ENA酶谱

    B.双手关节X线片

    C.肌酶谱、双肺CT

    D.ANCA

    E.ESR

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  • 5中年女性,关节痛3个月,发热,泡沫尿,纳差,双手、双腿无力1个月,消瘦10斤。见蝶形红斑,双上睑红斑,上下肢近端肌力IV级,血红蛋白69g/L。血GPT88IU/L,GOT122IU/L,CK234IU/L,CK-MB34IU/L,可能合并(    )

    A.系统性红斑狼疮

    B.风湿性关节炎

    C.皮肌炎

    D.慢性肝病

    E.慢性贫血

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  • 6女性,55岁,双手雷诺现象5年,2年来进食后发噎感,全身肿胀感,双手皮肤厚硬,面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白++(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN1mmol/L,Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病该例确诊后肺部的特征性改变应该是(    )

    A.肺动脉高压

    B.胸膜炎

    C.肺间质纤维化

    D.肺栓塞

    E.肺实变

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  • 7患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。抗生素(    )

    A.非甾体抗炎药

    B.柳氮磺吡啶

    C.干扰素

    D.甲氨蝶呤

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  • 8患者男性,21岁,间断腰背疼痛1年,夜间及晨起明显,近1周无诱因出现左膝关节肿痛。对该病的治疗哪种方案较好(    )

    A.非甾体抗炎药加糖皮质激素

    B.非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶

    C.糖皮质

    D.非甾体抗炎药单独应用

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  • 9男性,26岁,间断下腰背痛5年,左膝关节肿痛1年。体检:左膝关节肿胀压痛,浮髌试验(-),双侧“4”字征(+),枕墙距15cm。辅助检查示HLA-B27阳性,骶髂关节CT示骨质硬化,关节间隙变窄,关节面毛糙,可见骨质破坏,关节面可见囊状破坏。定位像示腰椎呈“竹节”样改变。该患者诊断考虑(    )

    A.类风湿关节炎

    B.骨关节炎

    C.强直性脊柱炎

    D.痛风

    E.脊柱结核

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  • 10男性,19岁,左膝、右足跟腱周围肿痛2周,右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。检查提示,近2年反复下腰痛,反复出现跟腱周围肿、足跟痛,1个月前患结膜炎。还应做的检查有(    )

    A.颈椎X线

    B.胸椎X线

    C.腰椎X线

    D.骶髂关节X线

    E.右足跟X线

    F.骶骼关节CT

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