女性,15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热,T38℃左右,3天后升至40℃,持续高热,曾自服“消炎药”2~3天未退热。査体:T40℃,P102次/min,R20次/min,神清,精神差,未见皮疹、出血点,心肺无特殊,腹平软,无压痛,肝、脾肋下各及1cm,质软此时培养阳性率最高的是( )
发布时间:2020-11-13
A.血培养
B.尿培养
C.大便培养
D.骨髓培养
E.痰培养
试卷相关题目
- 1患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。如某地区可能存在伤寒患者暴发,控制疫性蔓延最有效的措施是( )
A.停止供水
B.对饮用水迅速采取过量氯消毒
C.加强饮用水的净化
D.迅速切断污染源
E.隔离伤寒患者
开始考试点击查看答案 - 2患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。肥达反应结果:“O”1:320,“H”1:80,“A”1:80,“B”1:640,外斐反应:OX19 1:40,应考虑为( )
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒
开始考试点击查看答案 - 3男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查( )
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
开始考试点击查看答案 - 4男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。诊断伤寒,肥达反应有参考意义的抗体效价标准是( )
A.“O”大于等于1:80,“H”大于等于1:160
B.“O”大于等于1:160,“H”大于等于1:80
C.“O”大于等于1:80,“H”大于等于1:320
D.“O”大于等于1:80,“H”大于等于1:80
E.“O”大于等于l:320,“H”大于等于1:320
开始考试点击查看答案 - 5男性,18岁。持续发热1周伴乏力,厌食入院。体检:体温39.4℃,脉搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培养伤寒杆菌生长,经氯霉素治疗5天后体温正常,发病第18天解黑便1次,量约50g。下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义( )
A.肥达反应是否阳性
B.白细胞总数减少程度
C.肝脾肿大程度
D.动态观察嗜酸性粒细胞计数
E.体温高低
开始考试点击查看答案 - 6患者男性,26岁,常有饮生水习惯,本次发病为持续高热3周,体温40℃左右,伴腹胀。查体:T39.3℃,P104次/分,神情,精神萎靡,腹平软,肝、脾肋下均触及边。化验:血白细胞3.4×109/L,中性51%,淋巴49%。该患者肥达反应“O”凝集反应1:160阳性,“H”凝集反应1:320阳性,其最可能的诊断是( )
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性结核
开始考试点击查看答案 - 7男性,22岁,8月10日来诊,腹泻半日,大便共20多次,水样便,呕吐5~6次,无发热腹痛,尿量少,体温正常,BP70/50mmHg(10.8/6.7kPa),眼窝下陷,口舌干。化验:Hb 160g/L,WBC10.1×109/L为尽快诊断应检测( )
A.大便悬滴动力及制动试验
B.大便常规
C.大便培养
D.大便涂片查细菌
E.呕吐物培养
开始考试点击查看答案 - 8女性,20岁。突然腹泻4小时就诊。水样便,计10多次,量多,呕吐3次,初为胃内容物,后为水样。体检:体温35.7℃,神志清,较烦躁,眼球下陷,口唇干裂,心率130次/min,腹软,全腹无压痛,BP6.1/2.7kPa(46/20mmHg)。应紧急采取的治疗措施是( )
A.止泻药
B.口服补液
C.血管活性药物
D.快速静脉补液
E.诺氟沙星(氟哌酸)
开始考试点击查看答案 - 9女性,24岁。5小时前骤起腹泻,稀便转水样便,排便15次,量多,呕吐3~4次来诊。无发热、腹痛。病前在舟山旅游。体检:脉搏102次/min,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),眼球稍下陷,腹部无压痛,大便光镜检:WBC0~2/HP,RBC0~1/HP,拟诊为副霍乱。本例治疗重点是补液,补液种类及方法是( )
A.静脉补充等渗氯化钠液
B.静脉补充5:4:1液体
C.静脉补充3:2:1液体
D.口服补液
E.静脉补充葡萄糖水
开始考试点击查看答案 - 10患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐1天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg,神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于( )
A.分泌性腹泻
B.动力性腹泻
C.渗出性腹泻
D.渗透性腹泻
E.吸收不良性腹泻
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