位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业呼吸内科肾内科习题1

案例:女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP,肾功能正常。为进一步明确诊断,需完善下列检查,除了(    )

发布时间:2020-11-13

A.肾穿刺活检

B.骨髓穿刺

C.双膝关节X线片

D.抗核抗体系列

E.双眼底检查

试卷相关题目

  • 1案例:女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP,肾功能正常。最可能的诊断是(    )

    A.狼疮肾炎

    B.紫癜性肾炎

    C.肾病综合征

    D.糖尿病肾病

    E.骨髓瘤肾病

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:男性,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳啦、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1:80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1:320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对该患者首选的治疗方案是(    )

    A.环磷酰胺和激素治疗

    B.血浆置换

    C.透析治疗

    D.肿瘤坏死因子(TNF)-α受体阻滞剂

    E.高剂量免疫球蛋白静脉注射治疗

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳啦、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1:80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1:320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。对本病最有价值的辅助检查是(    )

    A.pANCA为1:320阳性

    B.肾穿刺病理检查

    C.尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)

    D.低热、咳嗽、痰血,伴胸闷气促

    E.胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:男性,44岁。1年前发热伴咳嗽、气促,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,但患者仍感气促,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++),红细胞(+++)。血肌酐240μmol/L。1周前再次低热,咳啦、痰血,伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,仍咳嗽、咯血。体温36.6℃,双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为1:80,血肿瘤标志物阴性,pANCA为1:320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。最可能的诊断是(    )

    A.变应性肉芽肿性血管炎

    B.韦格纳肉芽肿

    C.显微镜下多动脉炎

    D.结节性多动脉炎

    E.肺出血-肾炎综合征

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1日,肉眼血尿2小时就诊,尿常规示WBC200/HP,RBC150/HP,尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈(    )

    A.症状消失

    B.尿常规正常

    C.症状消失且尿常规正常

    D.症状消失且尿常规正常,停药后3日复查尿常规正常

    E.症状消失且尿常规正常,停药后7日复查尿常规及尿细菌培养均正常

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP,肾功能正常。下列治疗措施不恰当的是(    )

    A.静脉注射葡萄糖酸钙

    B.大剂量维生素C静滴

    C.非甾体消炎药口服

    D.低分子肝素抗凝

    E.甲泼尼龙冲击治疗

    开始考试点击查看答案
返回顶部