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案例:1岁7个月女孩,数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲缺乏,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食物较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。确定诊断需要做的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.血常规

B.血锌

C.胃镜

D.骨髓穿刺

E.铁代谢相关检查

试卷相关题目

  • 1案例:1岁7个月女孩,数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲缺乏,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食物较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是(    )

    A.血常规

    B.血锌

    C.胃镜

    D.骨髓穿刺

    E.血清铁

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  • 2案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。解决上述情况除对因治疗外,尚需注意的是(    )

    A.停止鲜牛奶

    B.增加叶酸口服

    C.改为注射铁剂

    D.驱钩虫治疗

    E.给予维生素B12肌注

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  • 3案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。引起本例贫血可能的病因是(    )

    A.钩虫病

    B.慢性肠道吸收不良

    C.牛奶过敏所致铁丢失

    D.先天性血红蛋白异常

    E.感染抑制造血功能

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  • 4案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。最可能的诊断是(    )

    A.再生障碍性贫血

    B.珠蛋白生成障碍性贫血

    C.营养性巨幼细胞贫血

    D.肺含铁血黄素沉着症

    E.缺铁性贫血

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  • 5案例:5个月男婴,双胎之小,人工喂养,面色进行性苍白1个月。查体:发育、营养差,皮肤、睑结膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 62g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板均正常。最适宜的治疗是(    )

    A.铁剂口服

    B.铁剂肌内注射

    C.铁剂及维生素C口服

    D.铁剂及维生素C口服+输血

    E.铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

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  • 6案例:1岁7个月女孩,数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲缺乏,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食物较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。若给予铁剂治疗,最早改善的是(    )

    A.精神及食欲

    B.网织红细胞增加

    C.血红蛋白增加

    D.脾脏减小

    E.肝脏减小

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  • 7案例:9个月女婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断添加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,肝脾肋下未触及。为明确诊断,应首选的检查是(    )

    A.骨髓检查

    B.尿常规

    C.血常规

    D.大便常规

    E.胸部X线

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  • 8案例:9个月女婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断添加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,肝脾肋下未触及。如发现为小细胞低色素性贫血,应首选的进一步检查是(    )

    A.抗碱Hb测定

    B.骨髓检查

    C.维生素B12测定

    D.血清铁

    E.Hb电泳

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  • 9案例:9个月女婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断添加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,肝脾肋下未触及。检查结果血常规示 RBC 4.0×1012/L,Hb 75g/L,MCV 63fL,外周血涂片示红细胞大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大,血清铁5μmol/L。最可能的诊断是(    )

    A.珠蛋白生成障碍性贫血

    B.营养性缺铁性贫血

    C.营养性巨幼细胞贫血

    D.炎症性贫血

    E.失血性贫血

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  • 10案例:9个月女婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间断添加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部正常,肝脾肋下未触及。最佳的治疗应是(    )

    A.注射铁剂

    B.注射维生素B12

    C.口服三价铁

    D.口服叶酸

    E.口服二价铁

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