案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。关于该患儿的治疗,下列不正确的是( )
发布时间:2020-11-13
A.供氧,持血氧在适当水平
B.纠正酸中毒
C.纠正低血压
D.纠正低血糖
E.补足液量,每日可达120〜150ml/kg
试卷相关题目
- 1案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。在缺血缺氧性脑病患儿中,当其室息缺氧为不完全性且持续存在,脑损伤最易发生的部位是( )
A.大脑皮质
B.丘脑、脑干核
C.脑室及脑室周围
D.大脑皮质矢状旁区
E.小脑
开始考试点击查看答案 - 2案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。在缺血缺氧性脑病患儿中,当其室息缺氧为完全性,脑损伤最易发生的部位是( )
A.大脑皮质
B.丘脑、脑干核
C.脑室及脑室周围
D.大脑皮质矢状旁区
E.小脑
开始考试点击查看答案 - 3案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。该患儿支持疗法采取的措施中,应除外的是( )
A.供氧
B.纠正酸中毒
C.纠正低血糖
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.控制入液量60ml/kg
开始考试点击查看答案 - 4案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。控制该患儿的惊厥,应首选的药物是( )
A.地西泮肌注
B.水合氯醛灌肠
C.甘露醇
D.苯巴比妥钠
E.利尿剂
开始考试点击查看答案 - 5案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大的可能为( )
A.新生儿窒息
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿蛛网膜下腔出血
D.新生儿硬膜下出血
E.核黄疸
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿,男,10小时45分,因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37+4周,出生体重2405g,脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃,P110次/分,R25〜30次/分,BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱,偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白,肢端青紫,毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则,双侧呼吸音对称,稍减弱,未闻及啰音;律齐,心音较低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肠鸣音2次/分。前囟稍饱满,颈无抵抗,肌张力稍低首先考虑的诊断是( )
A.缺血缺氧性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.先天性宫内感染
D.新生儿肺炎
E.新生儿窒息
开始考试点击查看答案 - 7案例:患儿,男,10小时45分,因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37+4周,出生体重2405g,脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃,P110次/分,R25〜30次/分,BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱,偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白,肢端青紫,毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则,双侧呼吸音对称,稍减弱,未闻及啰音;律齐,心音较低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肠鸣音2次/分。前囟稍饱满,颈无抵抗,肌张力稍低目前暂不考虑的并发症是( )
A.颅内出血
B.中枢性呼吸衰竭
C.休克
D.宫内感染
E.坏死性小肠结肠炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:患儿,男,10小时45分,因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37+4周,出生体重2405g,脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃,P110次/分,R25〜30次/分,BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱,偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白,肢端青紫,毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则,双侧呼吸音对称,稍减弱,未闻及啰音;律齐,心音较低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肠鸣音2次/分。前囟稍饱满,颈无抵抗,肌张力稍低本例目前的抢救治疗措施中,不包括的是( )
A.维持生命体征稳定
B.维持内环境稳定
C.输血扩容
D.止痉
E.利尿,降颅压
开始考试点击查看答案 - 9案例:患儿,男,10小时45分,因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37+4周,出生体重2405g,脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃,P110次/分,R25〜30次/分,BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱,偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白,肢端青紫,毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则,双侧呼吸音对称,稍减弱,未闻及啰音;律齐,心音较低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肠鸣音2次/分。前囟稍饱满,颈无抵抗,肌张力稍低本例入院后3小时因呼吸衰竭给予呼吸机辅助治疗,次日出现昏迷伴阵发性抽搐,3天后抽搐止,仍昏迷,不能停止机械通气治疗。请判断其预后应为( )
A.中重度HIE,预后差
B.若头颅影像学检查正常或损伤较轻,则预后良好
C.若2周内神志恢复,则预后尚可
D.若2周内可以撤机,则预后尚可
E.若EEG持续异常超过1周,预后差
开始考试点击查看答案 - 10案例:男婴,孕39周,出生体重4000g,分娩过程中发生滞产,产钳助产出生,生后2天嗜睡、拒奶、阵发性青紫、肌张力低下,脑脊液检查有大量新鲜红细胞。最可能出血的部位是( )
A.脑室周围-脑室内出血
B.硬膜下出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
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