案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。控制该患儿的惊厥,应首选的药物是( )
发布时间:2020-11-13
A.地西泮肌注
B.水合氯醛灌肠
C.甘露醇
D.苯巴比妥钠
E.利尿剂
试卷相关题目
- 1案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大的可能为( )
A.新生儿窒息
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿蛛网膜下腔出血
D.新生儿硬膜下出血
E.核黄疸
开始考试点击查看答案 - 2案例:2天足月男婴,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分1分钟4分,于生后15小时出现惊厥1次。查体:反应差,易激惹,四肢肌张力高。实验室检查:血钙2.4mmol/L,血糖2.2mmol/L,脑脊液正常。对其治疗,以下不正确的是( )
A.给予静脉滴注钙剂
B.保持安静,减少搬动
C.给予苯巴比妥镇静
D.给予呋塞米(速尿)降低颅内高压
E.给予维生素K1、巴曲酶(立止血)等止血药
开始考试点击查看答案 - 3案例:2天足月男婴,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分1分钟4分,于生后15小时出现惊厥1次。查体:反应差,易激惹,四肢肌张力高。实验室检查:血钙2.4mmol/L,血糖2.2mmol/L,脑脊液正常。最可能的诊断是( )
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖症
C.新生儿化脓性脑膜炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿缺血缺氧性脑病
开始考试点击查看答案 - 4案例:足月新生儿,日龄3天,胎头吸引娩出,生时曾窒息3分钟,住院后一直嗜睡,偶有呕吐,枕部有血肿,前囟2cm×2cm。治疗首选的是( )
A.侧脑室穿刺
B.10%葡萄糖酸钙
C.10%葡萄糖
D.大剂量青霉素
E.改善肺通气给氧
开始考试点击查看答案 - 5案例:足月新生儿,日龄3天,胎头吸引娩出,生时曾窒息3分钟,住院后一直嗜睡,偶有呕吐,枕部有血肿,前囟2cm×2cm。诊断的重要手段是( )
A.脑脊液检査
B.血糖测定
C.头颅CT检査
D.血培养
E.血电解质检查
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿,男,出生时重度窒息,生后2天,嗜睡,肌张力减退,瞳孔缩小,时而出现惊厥,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。头颅CT扫描可见右叶有低密度影。该患儿支持疗法采取的措施中,应除外的是( )
A.供氧
B.纠正酸中毒
C.纠正低血糖
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.控制入液量60ml/kg
开始考试点击查看答案 - 7案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。在缺血缺氧性脑病患儿中,当其室息缺氧为完全性,脑损伤最易发生的部位是( )
A.大脑皮质
B.丘脑、脑干核
C.脑室及脑室周围
D.大脑皮质矢状旁区
E.小脑
开始考试点击查看答案 - 8案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。在缺血缺氧性脑病患儿中,当其室息缺氧为不完全性且持续存在,脑损伤最易发生的部位是( )
A.大脑皮质
B.丘脑、脑干核
C.脑室及脑室周围
D.大脑皮质矢状旁区
E.小脑
开始考试点击查看答案 - 9案例:足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后8小时出现惊厥,诊断为缺血缺氧性脑病。关于该患儿的治疗,下列不正确的是( )
A.供氧,持血氧在适当水平
B.纠正酸中毒
C.纠正低血压
D.纠正低血糖
E.补足液量,每日可达120〜150ml/kg
开始考试点击查看答案 - 10案例:患儿,男,10小时45分,因呻吟、面色苍白10小时余入院。胎龄37+4周,出生体重2405g,脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟3分,5分钟5分,生后不久出现呻吟、哭声低弱、面色苍白。查体:T35.5℃,P110次/分,R25〜30次/分,BP75/45mmHg。呻吟、哭声低弱,偶有单声尖叫。全身皮肤较苍白,肢端青紫,毛细血管充盈时间4秒钟。呼吸稍浅慢、不规则,双侧呼吸音对称,稍减弱,未闻及啰音;律齐,心音较低钝,未闻及杂音;腹软不胀,肠鸣音2次/分。前囟稍饱满,颈无抵抗,肌张力稍低首先考虑的诊断是( )
A.缺血缺氧性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.先天性宫内感染
D.新生儿肺炎
E.新生儿窒息
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