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案例:女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检査(    )

发布时间:2020-11-13

A.拍头颅X片

B.血糖

C.腕骨X片

D.骨扫描

E.脑电图

试卷相关题目

  • 1案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为(    )

    A.1.4%碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴

    B.洛贝林肌注

    C.改善通气

    D.1.87%乳酸钠3ml/kg静脉点滴

    E.0.9%氯化钠3ml/kg静脉点滴

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  • 2案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。若测血pH7.00,Pa0270mmHg,PaC0270mmHg,HC03-26mmol/L。诊断该患儿合并(    )

    A.代谢性酸中毒

    B.混合性酸中毒

    C.呼吸性酸中毒

    D.呼吸性碱中毒

    E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

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  • 3案例:6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。査体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿啰音。血常规:白细胞4.6×l09/L,N44%;胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能的是(    )

    A.腺病毒肺炎

    B.呼吸道合胞病毒肺炎

    C.支气管哮喘

    D.哮喘性支气管炎

    E.金黄色葡萄球菌肺炎

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  • 4案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。患儿治疗过程中病情加重,出现抽搐、双眼凝视,前囟隆起,颅缝增宽,最可能的诊断是(    )

    A.低血钙

    B.低血糖

    C.化脓性脑膜炎

    D.缺氧缺血性脑病

    E.胆红素脑病

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  • 5案例:足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH7.20,Pa0245mmHg,PaC0268mmHg,BE-3mmol/L。应先进行何种治疗(    )

    A.头罩吸氧

    B.持续气道正压呼吸(CPAP)

    C.气管插管,机械通气

    D.肺表面活性物质治疗

    E.抗生素抗感染

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  • 6案例:女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用维生素D治疗方案是(    )

    A.400U/d,持续1个月

    B.1000U/d,持续1个月

    C.3000U/d,持续2~4周

    D.10万U/d,持续1周

    E.30万U/d,持续1周

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  • 7案例:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。该患儿的诊断考虑为(    )

    A.肺炎双球菌肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.腺病毒肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.肺炎支原体肺炎

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  • 8案例:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体査:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑(    )

    A.支气管肺炎恶化

    B.支气管肺炎伴心衰

    C.支气管肺炎伴中毒性心肌炎

    D.并发霉菌感染

    E.出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

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  • 9案例:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确(    )

    A.第1天补液总量按60~80ml/kg给予

    B.用生理维持液补充

    C.液体的速度不宜过快,按每小时3~5ml/kg速度进行

    D.根据所测C02CP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使C02CP恢复到正常范围

    E.必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力

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  • 10案例:1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。査体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC25×109/L,N0.85,L0.15。该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是(    )

    A.改用先锋霉素V及阿米卡星静点

    B.胸腔内注射抗生素

    C.反复胸腔排脓

    D.胸腔闭式引流

    E.加用激素治疗

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